我是腰椎管狭窄的病患者

会员41998662 82 已回复
走路十分困难,抬不起步,只能靠推车走路。治疗无效果问有没有好的治疗方法
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王文 副主任医师 中关村医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出症、颈椎病的诊治。
已帮助用户: 17
问题分析:你好,腰椎管狭窄症的症状主要表现为腰腿疼痛,呈现一个间歇性跛行的典型特征,严重的出现双下肢麻木、肌肉逐渐萎缩。但根据你的症状,还需要进一步排除其他病变。
建议拍摄头颅CT,排除颅内病变。拍摄颈椎MRI,排除脊髓型脊椎病。拍摄腰椎MRI,明确腰椎管内压迫的性质。如果是腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症,你需要尽可能卧床,目的是减少椎间盘的压力;口服塞来昔布等抗炎镇痛药,目的是消除局部的炎症并止痛;口服甲钴胺等神经营养药,目的是营养神经,促进神经功能恢复。
相关问答

腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验,骨神经牵拉试验,神经系统检查,影像检查,以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经,大腿部位,足踝肌力,骨质等各个方面是否存在异常,如过不能确定,还需要其他诊断性检查,才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征,腰间盘突出,腰肌劳损等疾病有关,多发于中年人,由于长期的劳累引发的腰椎疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型,一种是原发性的,一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面:
1、退行性脊柱疾病,主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。
2、继发于医源性疾病,曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。
3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。
4、外伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄症状为腰痛,臀部、骶尾部及下肢疼痛,开始位置胀痛,酸痛,行走过多后有明显的疲惫感,站立或劳累后加重,前倾坐位或蹲位时疼痛明显减轻或消失,当疾病发展后可以引起间歇性跛行,部分会有尿急,尿频,便秘等括约肌功能障碍,可以表现为主观症状重,客观体征少的特点。治疗主要是保守治疗和手术治疗,多数经保守治疗无效后采取手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄的症状主要包括腰部疼痛、酸胀不适,单侧或双侧下肢无力、胀痛、麻木等。腰椎管狭窄是指脊柱内的脊椎和纤维组织增生或移动,导致椎管内腔缩小,压迫马尾神经或神经根。腰椎管狭窄与腰椎间盘突出有一定的关系。椎管狭窄的早期表现为局部的肢体神经刺痛,随着时间的推移,会出现麻木、感觉消失、甚至出现大小便不正常等症状。间断性跛行是椎管狭窄的主要表现。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

大多数腰椎椎管狭窄症人群都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎的椎体和纤维组织增生或移位,造成椎管的管腔变小,压迫马尾神经或神经根出现的症状,叫椎管狭窄。腰椎管狭窄的症状跟腰椎间盘突出症状相似。椎管狭窄早期是局部肢体神经刺痛,持续发展会出现麻木、感觉消失,甚至大小便异常。椎管狭窄最典型的症状是间歇性跛行。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术