脑干梗塞,后循环梗死是怎么回事

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑干梗塞,后循环梗死是怎么回事
曾经治疗情况和效果:

脑干四分之三栓塞,后循环梗死,6月28日发病,病人只会眨眼睛,无语言,四肢基本不会动,气管切开,无吞咽功能。

想得到怎样的帮助:

怎么进行恢复锻炼,最好能回复到什么程度。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王俊英 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:外阴-阴道-牙龈综合征,羊水过少,自然流产,过期产...
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问题分析:你好,脑梗一般与高血脂高血压有直接关系,建议及时检查排除原发病,平时注意清淡饮食,避免高盐高脂肪食物。动脉硬化性脑梗塞是指脑部的动脉系统中(主要为颈内-大脑中动脉系统或椎-基底动脉系统两个脑供血系统)的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状,旧称脑血栓形成。
意见建议:建议要控制饮食。适当的锻炼可增加脂肪消耗的、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处,是防治脑梗塞的积极措施。
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析:脑干梗塞,后循环梗死是比较严重的疾病,由于各种原因引起的脑干动脉闭塞后引起的脑干部位梗死,出现了人体的晕厥,昏迷,全身瘫痪,意识障碍,眨眼睛,四肢不能动等,需尽早积极的治疗比较合适。
意见建议:对于本病需住院使用些药物如血栓通注射液,红花注射液等,暂时还未清醒,所以无法进行锻炼的,最好可能是恢复到意识清醒,但是很可能以后不能说话,不能走路。
相关问答

脑干梗死严重。会累及到患者的意识,容易出现呼吸、心脏骤停甚至可危及到患者的生命。但并不是所有的脑干梗死都是非常严重的,脑干梗死的严重程度与否,与患者脑干梗死的部位、脑干梗死的面积都有密切的关系,比如延髓背外侧的梗死,容易有猝死的风险。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,后循环脑梗死的溶栓时间窗约是4.5小时。
虽然4.5小时是比较合适的,但在实际情况下,如果患者有条件进行头颅CTA、头颅磁共振检查、DSA血管造影等检查,就可以得到患者后循环脑梗死的影像学改变,然后以影像学检查或者DSA检查的结果,适当延长患者的后循环脑梗死的溶栓时间窗,使其达到4.5小时以上,也会有比较好的效果。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

脑干梗塞早期很难根治,如果超早期达到溶栓的适应症,可以进行溶栓,如果效果好,可以溶解血管中的血栓,让血管重新开放,不会留下较大的后遗症。
但对于梗死面积大,血管动脉硬化严重,不稳定斑块破裂的病人,即使提前进行溶栓,一般也会留下一些后遗症,比如吞咽困难,肢体活动不良,麻木,偏瘫,语言迟钝,饮水呛咳等等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可能会有头晕目眩、耳鸣耳聋、视物模糊、恶心呕吐、血压升高、口眼歪斜、面部麻木、吞咽困难、意识障碍、走路不稳、共济失调、复视、偏瘫、四肢瘫等症状,不同的人可能出现的症状不同。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干梗塞比较严重,比其他部位梗塞的危险更大。脑干是人体的生命中枢,有呼吸、心跳中枢。一旦脑干梗塞的发生面积比较大,容易导致患者出现脑干水肿,进而形成脑疝,导致患者的延髓被压迫,容易形成呼吸、心跳骤停,危害到患者的生命。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗死后的康复时间取决于病人的康复时间。
大部分脑干梗死病人都会有很大程度的神经功能紊乱,甚至会有一些意识上的问题,例如睡眠、昏厥等。此外,大部分病人还有语言能力的问题,主要有说话困难、说话困难、喝东西时会呛到。这些病人在入院的时候,往往会有一些并发症,例如:吞咽功能减退,四肢活动障碍,或者是肺部感染等。要等病人出现了严重的言语功能和动作功能的问题,并且意识清醒,肺部感染也得到了有效的治疗。一般是2-4个星期或更长时间。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。