检查过,上段胸椎向右后侧弯畸形,未见半椎体及蝴蝶椎。
在哪家医院治疗好一些,怎么治疗?必须要手术治疗吗?
脊柱侧弯必须不一定要手术治疗,需要根据病情严重程度,以及症状来选择治疗方式。
1、保守治疗:大部分的脊椎侧曲可以采用非手术治疗,包括石膏固定、体操治疗和脊椎支具等。如果出现局部体位型侧曲,要及时纠正不良的生活方式,例如坐姿、睡眠方式等。2、手术治疗:对于脊柱侧曲比较严重,并且是结构性的,不能用保守方式进行治疗,则可以采取手术。手术是将椎弓根长节段的椎弓根螺钉和连接棒的植入,使其达到矫正的目的。
脊柱侧弯畸形可通过以下方式进行处理:
脊椎侧弯是一种常见的疾病,可以分为先天性脊柱侧凸,特发性脊柱侧凸,神经肌肉性脊柱侧凸,神经纤维瘤病并伴有脊柱侧凸,间质病变所引起的脊柱侧凸,以及后天形成的脊柱侧凸。在这些疾病当中,以原发性的脊椎侧弯最多。根据患者的侧弯角度,可以选择不同的治疗方案。对于一侧凸角小于20度的患者,要及时纠正体位,并要密切关注。如果是侧凸角为20-40度,可以通过脊椎支具进行矫形。如果一侧凸角超过40度,就必须进行手术治疗。
脊柱侧弯不超过45度时可以不用手术治疗。
对于45度以下的脊柱侧曲,可以选择保守疗法,45度或更高的患者需要进行手术。脊椎偏斜40-45度,要看病人的情况,具体的处理方法是:
一、脊椎侧弯度在25~40度:可以用脊柱的矫形支架来纠正,在支架的牵引下,可以将脊柱的侧弯的角度逐步缩小,甚至是回复到原来的程度。
二、脊柱侧曲低于25度:有可能是由于生活方式的原因造成的,需要改变睡姿、坐姿等。
脊柱侧弯有很多种类型,比如特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯、综合症型脊柱侧弯、还有因为其他疾病引起的继发性脊柱侧弯。脊柱侧弯的危害是很大的。不仅影响体态和姿势,而且对健康、生活、劳动、学习和社会交往带来直接影响。严重脊柱侧弯还给孩子增加沉重的心理压力和精神负担,生活质量明显下降、自信受挫、不长个、均寿命短于正常人、还有发生终身瘫痪的危险、心肺功能下降等。
手术治疗和非手术治疗,选择主要是根据侧弯的角度,Cobb角来定的,因为在门诊经常碰到病人,拿一张片子,就很疑惑地问医生要不要手术,那就跟他讲度数在25度以内还是不需要手术的。
严重的脊柱侧弯手术是因为出现身体的扭转或者歪斜,背部两侧的凹凸不平,两侧的肩膀也是不同的。因为脊椎的弯曲,会引起背部肌肉的受力变化,使两边的肌肉失去平衡,从而引起肌肉的抽筋和无力,从而引起背部疼痛,从而影响到日常生活。严重的脊柱侧弯还会引起胸廓形态的变化,从而影响到肺部的运动。严重的脊柱侧会导致致下肢无力、麻木、疼痛等症。