心脏搭桥和室壁瘤切除术同时做会有后遗症吗

会员41959681 51岁 已回复
患者男,51岁,08年4月心肌梗塞,11月放入五枚支架,一年后停药,2010年7月感觉头晕,去医院检查为心肌供血不足,8月23日在阜外医院做了造影,结果是心脏三根主血管均堵塞比较严重,并发现室壁瘤,心功能不好。现在考虑做心脏搭桥和室壁瘤切除术,但医生说手术后生活质量可能还不如现在(现在患者感觉良好),所以想请教一下您现在是药物继续维持好呢还是手术好药物保守治疗好呢还是手术好
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是会有后遗症及时休息保养为主,继续看医生药物试试。
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搭桥手术的后遗症很少,如果并发了脑昏迷,或治疗的效果不好,它可能会有后遗症,这样病人将来可能会出现偏瘫,或者是有成植物人的风险。但是还是要看手术前检查的结果,结合脑血管病变的情况来确定,一般血管病变太严重的病人,不采取单纯搭桥手术,可能要联合脑血管的支架,来减少这种后遗症的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥后遗症有围手术期冠心病本身的心梗、心功能不全,包括并存病高血压、糖尿病、四肢的狭窄等系统疾病相关并发症的产生。手术创伤、麻醉创伤对于病人各个器官的损害,如果病人承受不了,会遗留比如肝肾功能不全、脑梗塞、脑出血,还有感染相关风险。冠状动脉搭桥不是一个根治手术,是用目前最好的方法把冠心病风险降到最低,还有远期效果的问题。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥手术,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高心肌之间建立起一条畅通的路径,俗称“搭桥术”。心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥和支架的区别有很多,具体分析如下:
如果有器质性病变,适运动戒烟限酒,少奶茶、咖啡、饮料压力调节情。可中药心慌心悸。同时练习瑜伽气功八段锦,健身操,心情压力,综合。心脏搭桥和支架是两种不同的手术,心脏支架是由心内科的介入技术来实现的,而心脏手术则是由心外科来做的。最大的不同在于心理上的问题。支架的损伤并不大,只有2-3mm的切口。经鞘穿刺,很快就能痊愈。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏搭桥术又称为冠状动脉旁路移植术,当冠状动脉发生严重的粥样硬化或痉挛、管腔狭窄,在药物和其他治疗效果不佳时,可以选择进行搭桥。心脏搭桥与冠状动脉支架手术相比,搭桥的手术难度高,创伤比较大,支架植入在改善心血管狭窄上,效果和搭桥差不多,在延长患者的寿命上也差不多,支架相比搭桥更为简单、安全,术后病人恢复也比较快,但不是所有病人都适合搭桥。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥术又称为冠状动脉旁路移植术,当冠状动脉发生严重的粥样硬化或痉挛、管腔狭窄,在药物和其他治疗效果不佳时,可以选择进行搭桥,从病人身体其他部位取下一条桥血管,在升主动脉与冠脉之间建立一条通路,使动脉血通过血管桥绕过梗阻部位,使心肌重新获得血供。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病