l3/l4、l4/l5椎间盘膨出;l5/s1椎间盘轻度突出。患者女44岁,经常腰痛,现在加重,白天坐久就痛,站久也痛,躺着要舒服一点,晚上睡觉翻身腰痛,早上起来走路跟弯腰都痛。前几天去医院做了ct,影像诊断:l3/l4、l4/l5椎间盘膨出;l5/s1椎间盘轻度突出。 曾经的治疗情况和效果:配了仙灵骨葆胶囊和美洛昔康分散片,还有外用药膏扶他林。但效果不太好,后又改为针灸推拿,效果也不太明显,再改为服中药汤剂和膏药外敷好像稍好一点,但都吃了二十多天了还痛,我这个腰椎病到底能不能治好呀?有没有疗效快一点的。急!谢谢!。
腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理:
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环,使代谢产物出现堆积,影响椎间盘以及纤维环,引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂,造成髓核突出压迫腰部的神经根,引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量,有利于维持脊柱的稳定性,减慢椎间盘的退变,预防椎间盘突出。
椎间盘膨出主要是由于退变因素引起的。椎间盘膨出,是一种影像学上的东西,从临床上来说,隆起是一种早期的症状,是以CT的方式向外扩张。实际上,如果椎间盘处于松弛状态,或者CT扫描的时候,椎间盘的中心位置会比较大,这就是所谓的椎间盘突出。当然,也有纤维环内部断裂,通常是因为没有彻底断裂,导致椎间盘向外扩张,或者是在影像中出现。但临床上,椎间盘膨出并不是一种疾病,因为它对临床没有任何的影响,只是CT和MRI的一种表现。
腰椎间盘膨出和突出是CT或者MRI的表现,如果发现有椎间盘膨出或者是腰椎间盘突出,需要根据临床表现来进行治疗。椎间盘膨出是腰椎间盘突出症中比较轻的一种,不需要特别治疗,症状很轻。腰椎间盘突出比较严重,会导致腰痛、下肢放射性疼痛、下肢肌肉力量降低等,需要及时就诊,同时需要综合影像学检查,综合考虑到神经损伤的情况。
l4/5和l5/s1椎间盘突出是腰椎间盘突出症。是腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿疼为主要症状的一种病变。
l4/5椎间盘膨出不严重。因为腰椎间盘只有突出才会产生压迫的状症状,均匀一致的膨出不会产生局部压迫的症状,但也要警惕继发形成腰椎间盘突出的后果。可以定期的复查CT或者核磁。