你好大夫，我上个月骑摩托车的时候出了车祸，右耳出血，耳底有创口医生诊断是颅底骨折，听力明显下降，总是耳鸣，我现在担心的是颅底骨折能不能痊愈，我的右耳听力下降是什么原因？能不能耳聋？。 颅底骨折能否痊愈？能不能耳聋？
脑外伤16年了，耳鸣耳聋，是不是那时候就出现，如果是进行性的加重，首先要排除颅内器质性的问题，既然目前都已经这么多年了，那这现在的症状是属于脑外伤后遗症，这能够在有明显改善的可能性已经很小，一般是因为听神经损伤导致的，可以尝试做高压氧治疗，用一些营养神经药物。
在出现颅底骨折现象的时候，是很有可能会留下后遗症，颅底骨折后遗症，最为常见的就是头痛和头晕，颅底骨折的患者，甚至还会引发癫痫的出现，出现颅底骨折现象的时候，需要及时进行治疗，如果能够在早期及时进行治疗，就能够减少后遗症的出现。
一般情况下，脑外伤后耳鸣要结合具体的病情来确定是否恢复。具体分析如下：
大部分病人都可以康复，这是由于外伤导致的耳鸣，或者是由于耳朵自身的原因导致的。颅内出血、脑挫裂伤、部分神经受损等颅内病变导致的，一般在后期进行一套系统的处理，基本可以痊愈。不过可能会出现听力减退等不良反应，需要很久才能完全康复。耳鸣也有可能是因为耳朵的问题，因为创伤的原因比较多，一般都是由专业的耳鼻咽喉科医师进行的，都是要花费很久的。因此，在颅内损伤后，大部分的耳鸣都可以痊愈，但治疗的效率并不高，而且需要很长的一段路才能痊愈。
颅骨X线平片检查仅30～50％能显示骨折线，必要时行颅基位片，断层摄片或CT扫描等检查。颅底骨折以线形为主，可以仅限于某一颅窝，亦可横行穿过两侧颅底或纵行贯穿颅前、中、后窝。X线平片不易显示颅底骨折，CT扫描可利用窗宽和窗距的调节清楚显示骨折的部位，有重要价值。
一般情况下，颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下：
如果是普通的头骨断裂，受伤比较轻微，只是眼睛周围有瘀血，外耳道有少许的血迹，或者是乳突后的淤血点，不需要特别处理，就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害，例如前颅底断裂引起的嗅神经受损，会导致嗅觉下降，或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损，导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害，导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状，颅底骨折还会导致脑脊液漏，严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏，因此，颅底骨折导致了血管神经受损，通常是中到重度的颅脑损害。
一般情况下，颅底骨折自己能否长好需要根据病情判断，具体分析如下：
颅底骨折是常见的头颈损伤，常见的是头部直线骨折，如果是单纯的颅底骨折，通常会通过保守疗法让其自然恢复，自己可以恢复。不过也有一些时候，需要做一些外科修复，例如头部的骨头断裂，会撕裂和头盖骨上方的硬脑膜，导致脑脊液渗漏，一般都可以通过保守的方法来修复。一个多月后还没有痊愈，可以做开颅术，修复硬脑膜。
