75岁脑干梗塞

会员41925338 75岁 已回复
75岁脑干梗塞我家公75岁,在BRT车站晕倒,送医时左侧身体无知觉,神智半清醒,CT检查为大面积脑梗,下午开始溶栓治疗,晚上出现脑出血,开颅引流后现在icu,今天复查ct,医生说是脑干梗塞,已无出血,由于之前出血过,现在又是脑干梗塞,无法有效治疗梗塞,呼吸微弱,无法撤下呼吸机,其他正常,想咨询下这样还有苏醒的希望吗?有没有好的治疗方法
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张玉清 副主任医师 郑州大学第三附属医院儿科 三级甲等
擅长:颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、寰枕畸形、脊髓空洞...
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病例分析:你好!老年人脑梗塞溶栓后脑出血是很常见的并发症!会进一步引起颅内压增高,加重脑缺血,脑干梗塞由于部位的重要性,直接影响到呼吸、循环功能!预后差!尤其是老年人,很快会出现多脏器功能不全等并发症!
意见建议:根据你所述情况,目前没什么好的治疗办法,只是维持治疗!若无法脱离呼吸机几乎没有醒的可能性!因你未上传影像资料,以上意见仅供参考!
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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好,脑出血是高血压导致的脑血管意外。有可能康复,但是会留下不同程度的后遗症。 伴有面瘫,头晕头痛,半身不遂的情况。
意见建议:这个情况要注意防止脑疝的发生,治好以后注意康复治疗,功能锻炼和饮食等。祝你健康。
相关问答

脑干梗塞早期很难根治,如果超早期达到溶栓的适应症,可以进行溶栓,如果效果好,可以溶解血管中的血栓,让血管重新开放,不会留下较大的后遗症。
但对于梗死面积大,血管动脉硬化严重,不稳定斑块破裂的病人,即使提前进行溶栓,一般也会留下一些后遗症,比如吞咽困难,肢体活动不良,麻木,偏瘫,语言迟钝,饮水呛咳等等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗死严重。会累及到患者的意识,容易出现呼吸、心脏骤停甚至可危及到患者的生命。但并不是所有的脑干梗死都是非常严重的,脑干梗死的严重程度与否,与患者脑干梗死的部位、脑干梗死的面积都有密切的关系,比如延髓背外侧的梗死,容易有猝死的风险。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可能会有头晕目眩、耳鸣耳聋、视物模糊、恶心呕吐、血压升高、口眼歪斜、面部麻木、吞咽困难、意识障碍、走路不稳、共济失调、复视、偏瘫、四肢瘫等症状,不同的人可能出现的症状不同。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干梗塞比较严重,比其他部位梗塞的危险更大。脑干是人体的生命中枢,有呼吸、心跳中枢。一旦脑干梗塞的发生面积比较大,容易导致患者出现脑干水肿,进而形成脑疝,导致患者的延髓被压迫,容易形成呼吸、心跳骤停,危害到患者的生命。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗死后的康复时间取决于病人的康复时间。
大部分脑干梗死病人都会有很大程度的神经功能紊乱,甚至会有一些意识上的问题,例如睡眠、昏厥等。此外,大部分病人还有语言能力的问题,主要有说话困难、说话困难、喝东西时会呛到。这些病人在入院的时候,往往会有一些并发症,例如:吞咽功能减退,四肢活动障碍,或者是肺部感染等。要等病人出现了严重的言语功能和动作功能的问题,并且意识清醒,肺部感染也得到了有效的治疗。一般是2-4个星期或更长时间。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗死最危险的时候是发病后的7-10天。
因为这段时间是脑水肿的高峰期,如果不及时治疗,可能会出现脑疝或者脑损伤等并发症,脑梗死比较危险,因为大脑是我们身体的主要支配中枢,如果出现梗死,根据梗死的部位和大小有可能导致患者生命危险,需要及时治疗,后期还要进行功能锻炼。脑干梗死病人,由于长期卧床、肺部感染、泌尿道感染等原因,要经常做好翻身拍背、做好各种导管、口腔护理,防止感染。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。