一般情况下，药物流产后是否需要立即清宫，要看病人的具体病情。具体分析如下：
通常，药物流产可以口服米索前列醇或米非司酮，在用药后会产生消化道不适、恶心呕吐、腹痛腹泻等副作用。通常使用米索前列醇后，子宫颈的柔软会促使子宫内的排泄。如果孕囊已经全部排出，可以不做清宫。如果孕囊没有完全排出，建议做二次清宫，且需要到正规的医院做个B超，了解自己的恢复状况。
一般情况下，宫腔分离3mm是不需要进行清宫的，一般的在产后恶露逐渐的排出，从血性恶露过渡到浆液性的恶露或者白色的恶露，子宫内膜在逐渐的恢复过程中，可能会有少量的积液存在，或者宫腔少许分离的情况，没有明显的出血或者腹痛发热等，一般都不用进行特别的处理。需要注意休息，及时补充营养，提高抵抗力，宫腔内的少数积液自然的吸收，分离的状态自然的好转后，不会对人体造成不良的影响。
正处于怀孕初期，做彩超发现有轻微的宫腔分离，说明宫腔内有炎症或者积血的发生只要不再继续增多，就不会对孕囊的发育有影响的，如果逐渐增多就很容易导致流产。
通常来说，药物流产后有少量残留物要清宫，具体分析如下：
这种残留物主要是胎膜组织，药物流产后会出现少量的出血，如果不能排出，要继续观察，10天后如果没有腹痛、发热、小腹痛等症状，要注意个人卫生，服用益母草颗粒进行活血化瘀，如果仍有残留物就只能进行清宫。女性来月经后需要做彩超检查，以便排除子宫内膜炎、子宫内膜异位症等疾病的可能。
宫腔分离比较轻的病人可以通过药物的方式来进行治疗，如果比较严重的病人需要再次清宫来把组织残留物清理干净，这样才可以有效的缓解病情。宫腔分离主要是在做完流产手术之后，宫腔内还有残留物没有清理干净。
