呼吸窘迫综合征是指早产儿的继发性疾病,其原因是肺泡表面活性物质不足,在新生儿出生后会出现呼吸窘迫,而且会逐渐加重。
呼吸窘迫综合征的病理学特征是肺透明膜的形成,也就是所谓的肺透明膜病。目前,由于糖皮质激素的防治,以及新生儿肺泡表面活性物质的应用,以及早期CPAP的使用,导致早产患儿的发病率降低,RDS的典型症状和严重性也有所改变。
新生儿呼吸窘迫综合征的治疗办法有很多。当确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的时候,一般72小时内是比较危险的时间段,72小时之后,其肺泡表面活性物质可缓慢形成,病情逐渐趋于平稳。新生儿呼吸窘迫综合征多数是肺脏功能发育不完善导致的,和早产有关系,应当进行营养支持,注意保暖,及时清理呼吸道的痰液等异物,并进行吸氧治疗,配合使用肺泡表面活性物质辅助治疗,还应该纠正体内的电解质紊乱。
颅内出血三级是血糖过底,血糖过低都有可能会影响孩子的生长发育,当然也会有后遗症的可能性。现在积极的对症治疗,多休息,不要劳累,适当的增加营养物质的摄入,且需要去上级医院复查,做羊水穿刺检查看看,根据结果再决定。
早产儿的体温要保持在24-26℃,早上的时候要保持在27-28℃,相对湿度在55%-65%左右,体重在2000克以下的宝宝要尽快的将宝宝放在宝宝的保温箱里,保持宝宝的体温在36.5-37℃,同时要注意饮食的均衡,母乳喂养的时候可以在2-4个小时喂10%的葡萄糖水2ml/Kg,如果没有呕吐,可以在6-8个小时内喂食,对于体重在1500g以下的宝宝,可以推迟喂食。
哺乳时,应以哺乳为主,哺乳后,应采取右侧卧位,防止产后大出血,早产儿应在出生后及时肌内给予维生素K,1、产后2周服用维生素D,2个月后补铁。
呼吸窘迫综合征,在五六天的时候就能撤离呼吸机。急性呼吸窘迫综合征比较凶险、预后都不理想,可以尽早发现它的高危因素,对于急性呼吸窘迫症的预后会有很大的帮助,能够进行早期的治疗,会有很好的改善。
一般的方法就是保温,放置在自控式暖箱内或辐射式抢救台上,保持皮肤温度在36.5℃。再者就是监测体温,呼吸,心率,血压和血气。最后保证液体和营养供给,要逐渐增加到,并补充电解质,病情好转后改为经口喂养,热能不足使辅以部分静脉营养,纠正酸中毒。