三周岁小儿睾丸鞘膜积液，前两个月发现一边大一边小，...

小孩子在成长的过程中，如果出现了先天性发育不良，都可能会引起鞘膜积液的产生，宝宝如果出现了鞘膜积液，这个疾病自愈的可能性是不大的，应该及时到医院进行身体检查和治疗，在医生的指导下积极治疗。

睾丸鞘膜积液就是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成了囊肿的病变，睾丸鞘膜积液的发生主要是因为生成鞘膜积液与吸收失去了平衡。生成增多吸收进而减少即可形成。它主要是症状表现是应当有囊性的肿块，并没有变小的迹象是逐渐增大的或者是固定不变，但是不会变小。

阴囊内有囊性肿块，以单侧多见，呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状。积液量逐渐增多，患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。若积液巨大，阴茎缩入包茎内，影响排尿、性生活和行走。

如果没有合并炎症感染，主要表现感觉发胀，不会出现疼痛，如果积液过多或合并炎症感染的时候，才会出现疼痛，做彩超可以明确诊断，如果积液过多，药物治疗没有效果，就需要采取手术治疗了，治疗需要尽早，以免影响睾丸正常生长发育。

胎儿发育早期，睾丸在腹膜后，睾丸经腹股沟管下降到阴囊，而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁，形成纤维索带，睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体，而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时，就造成渗出与吸收功能失去平衡，或者腹膜鞘突闭锁不全，腹腔的液体往返进出于鞘膜腔，从而形成睾丸鞘膜积液。

第一种，是开放性手术，是在腹股沟区切口，将肌肉、腹外斜肌腱膜逐层分离，将睾丸鞘突游离出来之后进行高位结扎。另外一种，是腹腔镜手术，在脐部切口进摄像头，严密观察看到内环口之后将内环口在直视下进行缝扎，腹腔镜的优势是比较大的。