脑血管压迫面神经引起一侧面肌痉挛

会员41813890 男 40 已回复
右侧面肌痉挛,已有3-5年了,面积逐渐扩大,次数越来越频繁。曾经服过药,也扎过灸针,效果不佳1.应该做那些方面检查,2.应该采取内科还是外科治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董梅 主任医师 河北医科大学第二医院内科 三级甲等
擅长:脑血管疾病专业:脑梗塞,脑出血,短暂脑缺血等症 周...
问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看你现在主要是出现了面肌痉挛这种情况应该提高警惕及早的进行治疗,如果长时间不得到控制的话很容易会造成面部影响到美观甚至是神经功能障碍。
给你的建议就是你这种情况应该到医院的神经科进行适当的检查同时对用药方面可以适当的歇服用一些维生素b一维生素b十二营养一下神经,并且最好是还继续用又针灸的方法调理都有一定的缓解作用。
李怡 副主任医师 山东大学齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:神经内科各种疾病的诊治,尤其痴呆、记忆障碍、脑血管...
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问题分析:面肌痉挛,病因未明,可能为面神经异位兴奋或伪突触传导所致,近年来国内外报道,颅后窝探查发现大部分患者面神经进入脑干处被微血管袢压迫所致;
A型肉毒毒素注射为目前首选的治疗方法;可试用镇静药、安定药和抗癫痫药治疗;可以服用些中药治疗;祝康复;
相关问答

一般情况下,面部肌肉痉挛主要是因为在脑中面神经的位置,动脉和血管压迫导致的。
通常情况下,35~55岁之间的人比较常见,因为在年轻人的年纪,血管虽然穿过了面神经,但并不能给人带来太大的压力,而且血管会变粗,血管会在颅骨中生成,从而给人带来更大的压榨,从而导致血管收缩。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

会引起面肌痉挛的原因是面神经在出脑干处受到了动脉的压迫和损伤。损伤是动态的过程,症状的轻重变化取决于影响平衡。动脉的损伤力度和神经的修复能力,日常生活中的所有症状影响因素都和这其中的一个或两个因素有关。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来讲,面肌痉挛由一定的压迫引起面神经传导的病理性干扰,多见于下列情况:
1.血管源性:属原发性面肌痉挛较多见,为颅内之动脉压激发面神经而导致面部肌肉抽动异常;
2.非血管源性:肿瘤、囊肿及其他因素引起的桥脑和小脑角非血管占位病变;
3.其它:面神经出脑干区外面神经脱髓鞘或多发性硬化,以及神经自身病变。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

甲状腺腺瘤并不会引起面部肌肉的抽搐。
甲状腺腺瘤通常没有任何的自觉表现,通常会随着腺瘤的生长而发生对应的变化,比如体积急剧增加,同时还会伴随着疼痛和压痛。随着年龄的增长,会慢慢的挤压周围的组织,比如气管被压的移动,会让人感觉到窒息,或者是胸部后的甲状腺腺瘤,会影响到肺部的主要动脉和气管。
需要注意的是,如果进行手术时,因操作不当破坏局部神经组织,可能会出现面肌痉挛的症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

面肌痉挛,多考虑是由于面部血管受到压迫引起血管痉挛,从而就会引起肌肉的痉挛,所以在平时生活中一定要避免面部的某一些神经,或者肌肉受到风寒侵袭。一定要注意要先去医院做一下检查,如果症状严重,就要采取手术进行治疗,还可以配合着针灸治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面肌痉挛与面神经传导异常、面神经受压、病毒感染等多种因素有关。面肌抽搐、麻木、感觉减退、闭眼困难等应及时发现,以便更好地治疗。可考虑镇静、活血化瘀、改善血液循环。循环营养神经药物治疗,结合针灸、理疗等综合治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。