对于烟雾疾病，保守疗法就是用药，但至今还没有任何一种药物，能够打通堵塞的动脉，实现血液循环。
想要缓解颅内的缺血，必须要靠自己来弥补，这要看个人的情况，有些人可以代偿，有些人无法代偿，大多数都要做外科手术，少数人可以用自己的代偿性功能，来弥补大脑中的缺血，但现在还没有任何的药物，也没有办法，能够让经脉恢复，打通。
烟雾病又称为脑底异常血管网症，当烟雾病导致丘脑出血时，治疗原则与脑出血一样。
在急性期应给予患者脱水、降颅压、严密的血压，以避免持续的大出血。在治疗过程中，常用的是依达拉奉和丁苯酞，以提高神经的恢复能力。临床上可以选择甘油果糖、甘露醇、呋塞米等药物作为急性期时脱水、降颅压的方法。严重的话，可以选择做静脉造影，这样可以提高局部的脑血流量。
一般情况下，烟雾病可以保守治疗，具体分析如下：
烟雾病又称脑底异常血管网病，是一种原因不明，以双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发形成颅底异常血管网的一种慢性脑血管疾病。治疗目的是缓解患者症状、改善脑部血流状况和降低严重并发症的发生风险。目前尚无确切有效治疗本病的药物，外科手术是主要的治疗方法。如果症状较轻，一般可以保守治疗，如果症状较重，需要手术治疗。
目前医学界普遍认为内科及其他保守治疗无助于烟雾病的治疗，所以，患者在确诊后烟雾病应尽早手术治疗。
除非病人近期出现缺血症状，否则可以适当应用抗血小板药物进行改善，因若抗血小板药物或者促凝血药物掌握不当时，易出现出血或者缺血等副反应而造成灾难性结果，二者难以兼顾。因此渡过TRF的频繁发作期之后要尽早手术。
烟雾病手术治疗疗效明显优于药物治疗，目前绝大多数的烟雾病患者是采用外科手术治疗。烟雾病有进展性，因此诊断明确后应尽早手术。联合血管搭桥手术治疗烟雾病，在改善局脑部供血的同时，对脑表面进行多因素贴敷，诱导新生血管形成，重新建立完美血管通道，让患者脑部缺血的症状得到全面改善。
烟雾病脑出血一般需要及时进行引流、手术等。
1、主动进行脑室引流，并在脑室内植入引流器，将脑脊液排出，脑室内满是血液，需要取出血液；
2、如果脑实质出血不符合开颅术要求，可以在2~3个月后进行搭桥；
3、对于大量出血率高的脑组织，应先将血肿清理干净，再做颞肌贴和硬膜翻转；如果是少量的有蛛网膜下腔内出血，伴有血管瘤，可以通过外科夹闭或血管内的方式进行，然后进行颞肌贴敷、硬膜翻转。
