骨结核是由结核分枝杆菌侵入骨或关节而引起的化脓破坏性病变。现代医学称为骨关节结核,中医称为骨痨,因其发病于骨,消耗气血津液,导致形体虚羸,缠绵难愈而得名,成脓之后,其脓腐状若败絮黏痰,且可流窜他处形成寒性脓肿,故又名流痰。
骨结核的医治在临床上主要为药物医治,骨结核可分为短骨骨干结核和长骨骨干结核,所谓短骨骨干结核就是指手、足等部位的骨头发生病变。长股骨干主要是大腿、小腿、前臂、上臂部位的结核,短骨骨干的治愈能力比较强,一般可以采取非手术治疗,包括局部注射和石膏托间断固定。
药物治疗,进行抗结核系列的药物治疗,且全程用药,手术治疗,出现脊柱骨折,脊柱结核出现寒性脓肿较大且广泛,伴神经损害,导致肢体瘫痪或关节周围骨结核影响关节功能,需在全身支持疗法、抗结核治疗、营养支持下,进行手术治疗。
骨结核的治疗原则包括全身治疗。全身治疗主要就是抗结核药物的应用,它的原则是联合应用,足量,再一个是足够大的疗程。所谓联合应用就是抗结核药物,目前应用的有雷米封和链霉素,还有利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等,这种一线和二线的抗结核药物。结核病的治疗有以下几点:
1.全身疗法:使用抗结核药物,主要有利福平、链霉素、乙安丁醇、吡嗪酰胺等。
2.营养支持治疗:多吃富含蛋白、纤维素、高能量食物,以促进结核病的治疗和恢复。
骨结核早期治疗大部分是可以治好的。而中晚期的病人,如果骨质严重破坏,并出现各种并发症,就很难治好,甚至危及生命。因此,为了提高治好率,骨结核应该早发现、早治疗。治疗上主要是联合使用抗结核药物。