治疗过。现在肌酐183，尿酸509，尿素氮19，尿微量蛋白2+
下一步怎么治疗？到哪治疗？
慢性肾功能不全是肾脏功能和结构受到损害，导致血肌酐升高，肾小球滤过率下降大于三个月，如果已经进入了慢性期，是不能恢复的，最常见的是心血管的症状，如可能会出现血压高不好控制，胸闷、喘憋、夜间不能平卧。
积极治疗高血压等，改善、缓解临床症状，必要时予血液净化治疗以及肾脏移植，可以改善病人生活质量，延长生存期限，甚至与常人无异。慢性肾功能不全，属于尿毒症期，慢性肾病终末期，肾脏功能绝大部分消失，病人可表现为恶心呕吐、吐酸水、无食欲消化系统症状，也可以表现为乏力、呼吸困难及水肿等心力衰竭表现，也可以表现为头晕头痛、面色皓白等重度贫血，如不能给予积极合理治疗，可随时危及生命。
大部分病人，存活期都是在5年-10年，现在因为医疗条件比较好，存活时间就比较长，但是大部分在10年左右时，会出现各种各样的并发症。它根据原发病的不一样，它可能也会不一样，还有病人关心的自己尿里的一个情况，自己关心自己的情况都不太一样，但是大部分的病人，他们的存活期现在看都是在5年-10年，但是现在因为医疗条件比较好了，相对来讲存活的时间就比较长了。
慢性肾功能不全对身体的影响不一样，而且每个患者的年龄、引起肾功能不全的基础疾病、合并症、并发症也都不一样，所以没有办法一概而论。轻度的肾功能不全，如果病情稳定，长期发展下去，可能终身不发展到尿毒症。最严重的肾功能不全就是尿毒症，尿毒症患者存活时间也不一样，通过透析等方法进行治疗，有的患者能够存活三四十年。
慢性肾功能不全的病人，早期可出现水肿、乏力，也可伴有腰酸等不适。病情逐步进展，可出现多系统损害，血液系统受累可出现贫血，部分病人可出现白细胞及血小板的下降，消化系统常见的症状为纳差、恶心、呕吐，心血管系统可出现胸闷气短，部分可出现夜间阵发性呼吸困难，与水钠潴留密切相关。另外，可出现钙磷代谢异常，导致骨质疏松。
慢性肾功能不全，其实也是属于尿毒症，并且得尿毒症的人还有可能会出现机体方面代谢紊乱的情况，在治疗的时候，每年都需要住院，还有可能会出现酸中毒的表现，具体能活多长时间，要结合自己的体质以及治疗的程度，从两三年一直到十几年，并没有办法确定时间。
