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慢性阻塞性肺疾病一般是指慢性支气管炎和肺气肿,具有气流阻塞特征,严重的可以发展为肺心病和呼吸衰竭,40岁以上的发病率比较高。和吸烟,灰尘,化学物质的吸入,呼吸道感染,气道高反应和遗传有关系。
诊断慢性阻塞性肺疾病时,可以通过病史,临床症状,胸部CT以及肺功能检查,首先询问患者是否要长期吸烟史,哮喘史,可能会长期出现咳嗽,咳痰,持续性胸闷等症状,检查患者的胸部CT之后会发现,有明显的慢性阻塞性肺疾病的征象,通过肺功能检查会发现,存在不同程度的通气功能障碍,这些都是判断是否存在慢性阻塞性肺疾病的标准。
引起慢性阻塞性肺疾病主要是遗传与环境两方面的原因,有慢性阻塞性肺疾病家族史的人群,往往患病率会更高一些,除此以外主要是环境因素造成的影响,例如长期吸烟或者二手烟,经常暴露于粉尘环境中,都会不同程度造成呼吸道黏膜受损,气道发生阻塞的情况下会影响气流。当然也有一些特殊情况的患者,他们由于肺部生长发育不良,导致慢性阻塞性肺疾病的发生。
引起慢性阻塞性肺疾病的主要原因,概括为遗传、环境、职业以及感染,遗传方面发现α1-抗胰蛋白酶的缺乏,与肺气肿的形成有重要的关系,而环境方面则是吸烟和二手烟会导致慢性阻塞性肺疾病,同时一些患者工作的过程中长期接触粉尘及有害气体,这种情况下也会增加气道的反应性,最后长期的慢性支气管炎反复感染,也会增加患病的可能性。
慢性咳嗽常为慢阻肺最早出现的症状,随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞,通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。
引起慢性阻塞性肺疾病的原因概括如下:
1、遗传因素,家族有慢性阻塞性肺疾病的遗传史,后代发生该病的概率就比较高;
2、环境因素,患者长期处于不良的环境下,接触了较多粉尘,吸入大量化学物质的同时,也没有做好必要的防护措施;
3、人为因素,主要表现在有长期吸烟史,吸烟是引起慢性阻塞性肺疾病的主要原因。