通常情况下，L1压缩性骨折患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
L1压缩性骨折一般指的是第一腰椎压缩性骨折。压缩性骨折主要是由外伤性压迫引起的腰椎骨质疏松压迫引起的。外伤性压迫可以通过止痛活血治疗，卧床休息半个月即可。如果是骨质疏松引起的压缩性骨折，需要检查骨密度、钙离子浓度，适当补充钙离子，如果破骨原因需要应用唑来膦酸进行纠正，必要时行腰椎成型术或骨水泥手术。
不严重，椎体压缩不到1／5者是轻微的骨折，可以保守治疗。仰卧于硬板床上，骨折部位垫厚枕，使脊柱过伸，同时嘱伤员3日后开始腰背部肌锻炼。开始时臀部左右移动，接着要求作背伸动作，使臀部离开床面，随着背肌力量的增加，臀部离开床面的高度逐日增加。2个月后骨折基本愈合，第3个月内可以下地稍许活动，但仍以卧床休息为主。3个月后逐渐增加下地活动时间。
L1压缩性骨折后需要及时到医院进行检查，了解压缩性骨折的严重程度，再进行治疗。
医生可通过查体，科学的评估患者我们是否伴有下肢神经症状，同时可完善x线片、CT等检查，通过影像学检查，来对病症严重程度进行详细诊断。如果压缩程度较重，并伴有明显的神经症状，此时我们保守治疗已效果不佳，可以选择手术的方案来进行处理。压缩性骨折程度较轻，未超过椎体的1/2，而且没有下肢的神经症状时，可以考虑保守治疗，卧床休息大概一个月左右，并定期到门诊复查。
一般来说，l1腰椎压缩性骨折怎么办，需要根据实际情况进行判断。
如果出现l1腰椎压缩性骨折。患者首先应该前往医院就诊，在医生的指导下完善x片检查初步判断压缩的程度，然后在医生的指导下一步完善局部的CT及三维重建，了解椎管有无明显的狭窄，是否属于爆裂型骨折。如果症状轻微，可以选择保守治疗，可以通常适当休息、合理运动的方式进行处理，通常可以有效缓解症状。如果是严重的爆裂型骨折一般来说需要考虑手术复位及内固定治疗。
一般情况下，腰椎L1压缩性骨折，1个月左右可以下床。
腰椎压缩骨折出现以后，需要立即卧床休息，减轻腰部负重。因为坐或站立的时候，会导致病情进一步加重，严重时可能造成椎管内神经受压，出现下肢瘫痪的症状。经过积极地治疗，腰椎骨折1个月左右可以下床。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，有助于病情的恢复。
l4椎体压缩性骨折，骨折片突入椎管，这是很严重的。因外伤导致腰4椎体骨折，骨折块突入椎管压迫神经，这种骨折不能称为压缩性骨折，而是椎体的爆裂性骨折，通常因为压迫神经导致下肢疼痛，无力，严重者大小便功能障碍，因此需及时行手术治疗，复位骨折，解除神经压迫，并牢固固定，以促进骨折愈合及神经功能恢复。一般在腰椎压缩性骨折手术后都是需要长时间的卧床休息，如恢复良好，可以适量活动，避免单手提重物，避免长期保持坐姿。
