宝宝100天的时候,凌晨2点发第一癫痫,其后五天内共发...

会员41711007 1岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝100天的时候,凌晨2点发第一癫痫,其后五天内共发作7次。发作时,眼上翻或斜视,攥拳,流口水,嘴唇发紫,脸发青,更严重时,四肢抽搐。。。医生让吃开浦兰,从四分子一开始吃,早晚两次,加到二分之一时,未加量。持续到昨天。昨天中午又发作了,马上又喂了二分之一。两个小时后又发作两次。晚上吃了一粒(250mg)。一直到今天早上吃药前未发作。但早上(八点左右)吃的还是一粒,40分钟左右发作。发作持续时间大概有4分钟左右,意识模糊。之后慢慢睡着。这次复发都是这样。醒来后,很爱闹,很难哄,有挣扎的感觉,之后就会发作,接着就是睡觉。
曾经治疗情况和效果:

脑电图正常,CT正常,核磁共振:部分脑外间隙略宽。吃开浦兰

想得到怎样的帮助:

我想问下,我的药量是一天两次,一次一粒(250mg)。体重大概9-10公斤。为什么还是发作的这么频?这个体重的最大剂量又是多少?需要换药吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔蕾 护士 太原市妇幼保健院其他 三级甲等
擅长:恶性营养不良病,维生素A过多病
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问题分析: 开浦兰不建议服用这么大剂量,且体重较轻,服用剂量已经较大了,且建议体重15公斤以上再服用此药,服用剂量10mg-25mg/kg,频繁发作还是没有控制住。
意见建议:建议改服丙戊酸钠或卡马西平,从小剂量开始服用,丙戊酸钠:一日20~40mg/kg,一般每日2次,卡马西平:第1周5~7.5mg/kg,然后逐渐增量,至3~4周时可加至20mg/kg,每日总量为50~100mg,最大剂量每日300mg。
相关问答

癫痫病属于神经系统疾病,由于大脑细胞异常放电引起。不可以随便停药,避免情绪因素的影响,并且需要定期复查的,注意休息,不要熬夜,不可以随便停药。积极配合医生治疗就可以了。去正规医院神经内科就诊治疗就可以。一般会有,四肢抽搐,不省人事,口吐白沫等。切勿随意停药。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫在儿童疾病中最复杂,在不同的年龄阶段有不同的病情,种类多。最典型的是突然倒下,四肢痉挛,口吐白沫,这是癫痫的大发作。另外,还有幼儿失神症候群、感光性腹型等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩癫痫症状有,四肢抽搐,口吐白沫,两眼上窜,四肢僵硬等,有一部分也会出现突然两眼翻眼白,手突然间抖一下,几秒钟缓解,就容易漏诊。一旦出现这种症状,要及时的到医院做射频脑电图,及时进行药物医治。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

癫痫的发作形式是多种多样的,但是都具有突发突止和周期性发作的特点,对于一些早期的癫痫主要的临床表现就是在喂奶或者睡眠的时候,头部出汗比较多,由于汗液的刺激,孩子会出现摇头,摇头的时候枕部受到摩擦,日久就会出现脱发,另外有的孩子还会出现烦躁不安,睡眠的时候出现易惊。大发作的时候会出现全新僵直性的抽搐,呼吸暂停,口吐泡沫意识障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫本身不是疫苗接种的禁忌症。癫痫接种疫苗后发生神经系统副作用偶有发生。预防接种有效保证了绝大多数儿童的健康,因此不应当拒绝让儿童接受可能救命的疫苗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫是脑中该神经细胞高度异常,放电引起的肢体及身体方面的一些反应情况。有的癫痫虽然不具有遗传性,但多数先天性癫痫可能具有一定的遗传倾向,在脑部发现一些癫痫病灶需要帮助一些抗癫痫口服药物治疗。详细检查头部核磁力后,有助于诊查遗传问题。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。