去年6月份,孩子做马蹄内翻足畸形矫正手术。拉了膝关节外固定架子拆除后2个月,发现膝关节错位。今年7月3号,做手术。手术方式是骨外固定。拍片是怎样拍的?
膝关节外侧朝上还是内侧朝上?
膝关节错位后主要表现为疼痛、局部肿胀、弹性固定、畸形等。常规的X线光片一般可以明确诊断,膝关节错位首先要进行复位,同时要做局部核磁共振检查以确定韧带是否有损伤,多数患者韧带损伤后需要进行后续的韧带修复重建手术,以恢复正常功能。治疗期间,注意做好防护,减少患处受力承重,防止出现二次创伤,导致病情加重,还需注意营养摄入。
通常情况下,膝关节错位的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
手术治疗:膝关节错位的患者可以尽快进行矫正,矫正之后恢复期大约为一到三周。
日常护理:膝关节错位的患者应注意不要剧烈运动,多休息,可以吃一些含钙丰富的食物,如豆制品、肉类等,平常保持好的生活作息,以促进身体的恢复。
一般来说,膝关节错位应该根据实际情况来矫正。
膝关节错位的病人,应该通过手法整复进行复位,避免错位持续存在,而对神经血管持续的卡压,导致神经损伤。患者复位以后需要做膝关节核磁共振检查,如果病人韧带完全断裂,则需要进行韧带修复重建的手术治疗,并术后使用支具外固定。
在日常生活中,患者还需作息规律,保持饮食清淡、营养,可以促进身体健康。
按膝关节X线表现由轻到重可分为0级,一级,二级,三级和四级。
0级膝关节X片完全正常,无骨性关节炎表现,无关节间隙狭窄,一级可疑膝关节间隙狭窄。二级清楚骨赘和潜在关节间隙狭窄。三级以大量中度骨赘为特征,关节间隙明显狭窄,部分软骨下骨硬化,可发生膝关节骨性畸形。四级以大量骨赘为特征,关节间隙严重狭窄,软骨下骨硬化明显,膝关节骨性畸形明显。
这个可以进行自疗养,也可以到医院进行规范的治疗。如果去医院进行规范的治疗,通常需要1个月左右才能完全恢复,如果不去医院治疗,进行自治疗,通常需要3个月以上的时间方可恢复。手术方式比较多,包括外侧支持带松解、内侧紧缩、股内侧肌止点下移。也可以考虑关节镜下手术,这样造成的创伤比较小。膝关节在外伤的作用下是可以出现错位的情况,如果错位比较明显的情况下,早期的去正规医院骨外科进行矫正,矫正之后恢复起来还是比较不错的,其余的来说并没有什么很特殊的处理,完全没有必要手术治疗,除非错位特别明显,且手法复位失败,所以说还是早期的去正规医院治疗才行。
膝关节拍片检查可进行CT检查、核磁共振检查、X线检查等。
1.CT检查:膝关节拍片检查可进行CT检查,可以排除细微骨折,有利于观察膝关节疾病以及交叉韧带重建术后骨道评估。
2.核磁共振检查:膝关节拍片检查可进行核磁共振检查,可以显示半月板、交叉韧带、关节软骨以及软骨下骨病变情况。
3.X线检查:膝关节拍片检查可进行X线检查,包括膝关节正侧位片、髌骨轴位片、下肢全长片等,通过检查可以初步诊断骨质病变,如骨折、骨质破坏等,能够测量下肢力线及髌骨倾斜角度。