1右硬膜外血肿,右额顶叶,左额叶脑挫裂伤,蛛网?

匿名 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1右硬膜外血肿,右额顶叶,左额叶脑挫裂伤,蛛网?
想得到怎样的帮助:

1右硬膜外血肿,右额顶叶,左额叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血。右额骨顶骨骨折 2多发腔隙脑梗塞,右桥小脑角池占位病变,脑皮质萎缩。。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王举波 主治医师 西安交大附属二院外科 三级甲等
擅长:脑肿瘤,脊髓肿瘤,脊柱畸形与脊髓拴系,颅脑外伤等。
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病例分析:对病史、病情描述不够详细,颅内病情相对较多,目前诊断考虑有硬膜外血肿,脑挫裂伤,额骨骨折,蛛网膜下腔出血,颅内占位,脑梗塞等。对于硬膜外血肿及脑挫裂伤,额骨骨折是可能需要紧急处理的病症,应有专科医生综合评估是否需要急诊手术处理,如无急诊手术指征,应严密观察病情,必要时复查头颅CT;右侧桥小脑角占位应进一步明确占位的性质,如确系肿瘤性病变,应考虑手术治疗。
意见建议:建议上传影像片并叙述患者现在一般情况,以便评估手术必要性及风险性。
任小娥 医师 河北威县赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:心脑血管
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问题分析: 你好:这种情况建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗,
意见建议:你好:这种情况建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗,不要盲目的用药治疗
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:一般考虑需要就医指导进行针对性的综合康复治疗,以及使用营养药物修复调理的,注意定期做好检查确定具体的情况
相关问答

右额叶挫伤的恢复需要根据受伤的严重情况来确定,受伤的轻重和恢复的时间也是不一样的。
如果病人的症状不重,没有明显的颅内高压、并发症和脑组织损害,可以在两个星期内痊愈;如果病人的情况比较严重,采用外科方法,再加上采用去骨瓣进行减压,恢复时间会比较长,有些病人可能会昏迷很久。以往的研究表明,病人在三个月内不能完全康复,就会终身处于植物人的状态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

右额叶脑挫裂伤有可能是脑挫伤后脑神经功能受损造成的呕吐等症状,也有可能是外伤后长时间卧床,刚开始起床活动时不适应造成的。首先要了解有没有出现血肿的情况,如果是有脑血管破裂,一般就会容易产生血肿,可以做个头部CT检查来进行确诊,如果没有出现血肿一般是要住院观察可以采用营养脑神经的药物来进行用药治疗,同时还要注意观察有没有出现血压升高的情况,有没有出现头痛的表现。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,硬膜外血肿是一种神经外科的常见疾病。
脑膜中动脉破裂出血,骨折的断端板障静脉慢慢渗血使血液蓄积等都可能会导致患者出现硬膜外血肿。针对血肿量较小,在大脑半球不超过30ml,小脑半球不超过10ml的情况,通常采用保守治疗的方式;针对血肿量较大,在大脑半球超过30ml,小脑半球超过10ml的情况,通常采用开颅血肿清除术的方式进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,右颞叶脑挫裂伤是比较严重的,具体分析如下:
头部外伤主要有:头部外伤、头颅外伤、硬膜下出血、脑部挫裂伤、脑干外伤等。脑挫裂伤是一种较为严重的中度颅脑外伤,要密切关注病情的发展,同时还要注意到病人的精神状况,眼睛的大小,四肢的运动。意识障碍加剧,同时还会有明显的恶心、呕吐、四肢运动功能减退等症状时,要及时进行头部CT检查,如颅脑挫裂伤合并为大面积颅内血肿,且存在占位征象,则需要立即进行外科手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来讲,在对双额叶脑挫裂伤的处理中,根据额叶损伤程度有不同的处理方式,现介绍如下。
1.双额叶受损轻微:病人神志清,临床症状不明显,需CT复查,在神经外科病房保留观察,以免加重脑损伤,加重出血,发生严重并发症;
2.双额叶严重受损:病人有颅内高压的表现,有头痛、呕吐等症状,甚至神志障碍和精神症状,重者会发生偏瘫和脑疝,需要及时进行手术,死亡率高,预后不良。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

发生脑挫裂伤应引起高度重视,右侧颞叶脑挫裂伤更应该引起重视。右侧颞叶靠近脑干部位,一旦发生脑水肿,很容易发生脑疝而危及生命,所以右侧颞叶脑挫裂伤是比较严重的。哪怕是受伤之后,神志一直是清楚的,但是有可能在随后病情变化过程中发生恶性脑水肿,从而导致病情发生急剧的变化,应提高警惕。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗