怀孕期间甲状腺肿瘤长大了怎么办

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怀孕期间甲状腺肿瘤长大了怎么办
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朱丽君 主治医师 宜昌市中心人民医院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠,产前诊断,妊娠合并症并发症,难产,前置胎...
甲状腺腺瘤是甲状腺良性肿瘤中最常见的种类,可分为滤泡状和乳头状腺瘤两种,前者比较常见。患者多为女性,可以发生于任何年龄但是常在40岁以下。大部分患者无任何不适感。有的可因囊内出血而出现局部胀痛。由于甲状腺腺瘤恶变风险高达10%,且有引起甲状腺功能亢进的可能(发生率约20%),所以应尽早切除。一般不产生明显的自觉症状,往往无意中发现颈前肿物。肿瘤生长缓慢,长期内改变不多。体检时多见单发性肿块,呈圆形或椭圆形,表面光滑,质韧,边界清楚,无压痛,可随吞咽活动。如肿瘤内突然出血,可见肿块迅速增大,伴局部疼痛和压痛,这些症状可在一周内消失。肿瘤较大可引起压迫症状,颈部的X线摄片可以证实。少数病例可发生功能自主性甲状腺腺瘤,出现甲亢症状。如果肿瘤持续增大,活动受限或固定,质地变硬,出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状,要考虑肿瘤恶变可能。甲状腺腺瘤最有效的治疗方法是手术切除。由于10%左右的腺瘤可发生恶变,且复发后手术更复杂,所以不提倡腺瘤的单纯摘除。目前推荐手术切除患侧腺叶,并同时探查同侧腺体周围淋巴结,必要时做快速冰冻病理检查,以防止遗漏癌肿。对于高功能腺瘤,需给予适当的术前准备,以防止术后甲状腺危象的发生
相关问答

首先要先明确病理,才能知道哪些治疗方法是有效的。如果不是恶性,吃药可以治疗。如果需要手术,应及时去医院接受手术。如果肿瘤有鸡蛋那么大了,一定要手术治疗。并要作病理切片检查排除恶性肿瘤.。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果肿瘤没有生长趋势是良性肿瘤,且没有压迫症状,则无需手术,一般保守治疗即可。如果是恶性肿瘤,生长速度比较快,造成压迫症状,需要早期手术治疗,结合药物治疗。这种疾病可能是由内分泌失调,再加上精神障碍引起的。

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如果甲状腺肿瘤较大,虽然是2-3级考虑良性,也可以手术切除。如果肿瘤很小,无明显临床不适可以先定期复查,三个月到半年复查一次彩超,甲状腺功能等。如果是4级及以上考虑恶性。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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不能吃,油腻(如公鸡肉、鹅肉、猪头肉、牛羊肉、鲤鱼、虾、蟹等)、辛辣(如生葱、生姜、生蒜、辣椒等)、煎炸食品。禁烟禁酒,多吃海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果。调节情志:忌郁闷、愤怒、急躁、忧愁,保持开朗心情。

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甲状腺肿瘤4级不一定是癌,但是比较严重的阶段,很容易产生恶变的可能,如果超声检查显示为4级,则需要进一步穿刺活检。在b超定位下,可以从甲状腺结节中吸取少量甲状腺组织,然后进行检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺肿瘤切除有良性的肿瘤,有恶性的肿瘤,一旦发现有甲状腺肿瘤的话,一定要及时进行手术治疗。术中取病理,然后进行相关的检查,确定术后是否还有后续的治疗。不管用什么方法治疗甲状腺瘤,都要在饮食方面调节好,同时要进行适当的户外运动,增加营养。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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