颅内海绵状血管瘤怎么办

会员41651721 25 已回复
3天前突然头痛,立即入院,经检查脑出血,量很少,原因是海绵状血管瘤无这个海绵状血管瘤该怎么治
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈晓钟 主任医师 浙江省肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤放疗,如肺癌、乳腺癌、食管癌等,尤其头颈部肿瘤...
血管瘤不是真性肿瘤,而是由胚胎性血管组织的过度增生而发展成的肿瘤性畸形。一般来说,血管瘤的自然过程要经过生长、静止、消退三个时期,以毛细血管瘤为例多数病儿在出生以后10~50天皮肤上出现红色小点,随之进入生长期即在出生后2~6个月血管瘤迅速生长,红斑范围迅速扩展形成高出皮面的红色肿物,很象草莓,所以又称草莓状血管瘤,以后经过1~2个月的静止期肿瘤生长缓慢或停止大多数血管瘤在生后8~12个月进入消退期,表现为血管瘤张力减退和褪色在血管瘤,中部出现白色条纹以后苍白区域渐渐扩大,血管瘤逐渐缩小缓慢消失。
血管瘤一旦发现是建议及早治疗的,因为血管瘤一般不会自己消退是会随着年龄的增长而缓慢扩张的,早期是影响形象,如果瘤体继续发展扩大还会压迫正常的组织。血管瘤是由错综复杂的血管构成的,平时一定注意保护患处避免摩擦破损,血管瘤一旦破损是很难止血的如若造成感染还会加重病情。
王伟 主任医师 湖南省肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:以化疗为主的肿瘤内科治疗。
有明显症状如神经功能缺失、显形出血(即使仅有1次)、难治性癫痫、病灶增大或有高颅内压者均应手术治疗。尽管部分癫痫能用药物控制,但手术治疗能有效降低癫痫发作频率,减轻严重程度,病人术后能停用抗癫痫药物。因此对此部分病人也主张手术治疗。由于怀孕能增加病灶出血可能,故对准备妊娠而对明确有海绵状血管瘤的妇女应建议先手术切除海绵状血管瘤,而对怀孕期间诊断为海绵状血管瘤除非反复出血或神经功能症状进行性加重者一般建议先行保守治疗。儿童患者由于病灶出血可能大以及潜在癫痫可能,是手术的强烈指征。手术治疗的目的是全切除病变,消除病灶出血风险,减少或防止癫痫发作,恢复神经功能。
相关问答

颅内海绵状血管瘤可以进行保守治疗、手术治疗、放射治疗等。具体分析如下:
1.保守治疗:正确的治疗方法的选择,应根据患者的临床表现,医疗条件和患者对治疗结果的要求来综合决定。一、保守治疗,对于偶发的无症状的海绵状血管瘤,要进行临床观察,定期随访;建议6个月复查1次磁共振,如病变稳定,则以后每年复查1次。
2.手术治疗:海绵状血管瘤的手术治疗可以切除病灶,预防出血,去除占位效应,消除或减少癫痫发作。因而病灶反复出血,重要功能区的占位效应和癫痫是海绵状血管瘤手术适应症主要考虑因素。海绵状血管瘤患者随着时间累加,新发癫痫的概率是逐渐增高的。
3.放射治疗:放射治疗对脑血管瘤的疗效不十分明确,而且可能导致新的病灶发生,即出现较高比例的局灶性神经系统损害,而且无可靠证据表明该治疗能确实减少海绵状血管瘤出血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

颅内海绵状血管瘤是一种非常常见的颅内血管畸形。大部分颅内海绵状血管瘤是因为,出血以后造成的继发性癫痫,进一步做头颅核磁共振才能发现。这种颅内血管畸形比较特殊,就算做血管造影检查也无法发现,因为血流速度特别快,所以血管介入手术是无法处理这种疾病的。它的治疗方法仅仅是能够采取手术切除治疗,或者是能够采取伽玛刀放射治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于肝脏海绵状的血管瘤,如果直径较小,可以每次间隔3-6个月做超声检查,以动态观察直径的变化。如果直径超过10cm,或者直径在5cm-10cm之间,但是肝脏海绵状血管瘤位于肝脏的边缘有发生外伤性破裂的危险,或者肿瘤的直径虽然较小,但是已经出现明显的压迫症状,引起消化不良,可以根据病变的范围做肝血管瘤的剜除、肝的部分切除以及肝叶切除术等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

海绵状血管瘤是一种很常见的良性疾病,它一般是单发的,也可以是多发的。一般情况下,海绵状血管瘤是在脊椎腔里,或者是在颞上,这时候会引起眼球向外凸出,或者向外移动,看东西的时候会出现双影。如果是在脊柱腔里面,患者会感觉到眼球的竖直。这种情况下,患者会出现一个高一个低,看东西的时候会出现复视;但如果肿瘤比较大,则会影响视力。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

伽马刀治疗脑内海绵状血管瘤的优势有相对安全以及降低病人血管畸形、出血、癫痫发作的风险等。
海绵状血管瘤一般是先天形成的,有单发、多发的,很多人可能终身没有表现,也有的人病灶本身出血或者处于功能区,会产生头疼、癫痫等临床症状。如果病灶位置比较深或者手术难以达到,采用伽马刀治疗是相对安全的,可以降低病人血管畸形、出血、癫痫发作的风险。
在日常生活中,患者应注意休息,保证充足的睡眠,家属应该营造舒适的生活环境,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑内海绵状血管瘤的治疗方法很多,具体分析如下:
脑部海绵状血管瘤属于良病变,如果是在浅表,可以采用开颅海绵状血管瘤切除术,彻底的将其彻底切除。如果血管瘤发生在大脑深处,而且肿瘤的面积很大,可以采用伽马刀放疗来减少肿瘤的面积,但不能彻底根除。
在日常生活中,家长应该督促孩子保持良好的个人卫生,勤换洗衣物,加强营养摄入,保持睡眠环境安静,有助于孩子的健康成长。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。