治疗黄褐斑需要根据实际情况来辨证使用，通常可以将黄褐斑分为四个证型，即肝肾不足证、脾虚湿蕴证、肝郁气滞证、气血瘀滞证。需要根据具体的证型来选择用药。
肝肾不足证可以选择山萸肉、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮等；
脾虚湿蕴证可以选择人参、茯苓、白扁豆、白术、陈皮、莲子、甘草、山药；
肝郁气滞证可以选择当归、白术、甘草、生姜、白芍、柴胡、茯苓、薄荷等；
气滞血瘀证可以选择桃仁、川芎、红花、当归、白芍、等。
黄褐斑通常是无法去除的，但是可以采取一般方式和采取手术来淡化。
1.一般方式：黄褐斑患者可以多吃营养丰富的食物，如猕猴桃、鸡蛋等，可以促进淡化。也要做好日常的防晒工作，避免黑色素沉积，影响皮肤状态。在日常生活中，还要保持饮食清淡，避免熬夜。
2.采取手术：如果黄褐斑的情况较为严重，患者可以在医生的指导下采取激光治疗、冷冻治疗等方式进行淡化去除。
一般情况下，中药调理黄褐斑有用，具体内容如下：
黄褐斑是因为气血亏虚、气滞血瘀、内分泌紊乱、肝肾亏虚等原因引起的，属于皮肤的一种色素沉淀。可以在医生指导下服用具有补气养血、活血化瘀、滋养肝肾、疏肝解郁的药物。如六味地黄丸、人参归脾丸、血府逐瘀丹、，六味地黄丸等，一般可较好的改善黄褐斑。必要时需要去医院检查荷尔蒙的含量，确定确诊后再进行针对性的处理。
三七粉一般是不能去除黄褐斑的。
出现黄褐斑一般多见于色素沉着、内分泌异常、卵巢病变、服用其他药物等导致。三七粉的功效是散瘀止血以及消肿定痛的功效，三七粉能起到比较好散瘀止血效果，通常能达到比较好的补血活血以及止血的作用，三七粉的药用价值比较，一般情况下适合体质虚弱或者身体上面出血的症状。不能去除黄褐斑。
黄褐斑和体内的激素水平异常，比如雌激素水平偏高有关，有的肝病也容易出现，因为肝功能异常时，雌激素灭活速度减慢。另外长期日晒也是引起黄褐斑的一个重要因素。中医治疗黄褐斑讲究的是辨证论治，需要根据个人体质，个体化用药，而非一个固定方子，所以很难用三味中药来治疗黄褐斑。
