心梗后室壁瘤需要做手术吗

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2010年心肌梗死发病,形成室壁瘤需要做手术吗化验、检查结果:
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朱宝鹏 医师 中国石油中心医院外科 三级甲等
擅长:眩晕,混合痔,糖尿病合并低血糖
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问题分析:解释一下病情,心梗后的室壁瘤是心梗后的并发症。它是由于发生心梗后心肌局部缺血导致心肌坏死后形成的假性动脉瘤,目前为止没有可靠的方法来治疗。这种病的最大风险就是一旦发生缺血很容易发生危险,控制好基础疾病、注意应用扩冠、活血药淤药物、使用防止心室重构的药物。
意见建议:平时应用药物控制基础疾病,定期复查彩超。注意一些不利因素如饮食过饱、防止情绪激动。
相关问答

心梗后一到两个月形成室壁瘤,主要是因为动脉硬化导致的心肌梗死,心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成,冠状动脉的分支堵塞,让一部分心肌失去血液供应而坏死,多发生于中年以后。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室壁瘤心肌已基本丧失正常功能,药物无法根治。
可首先不必对该室壁瘤过于关心,若晚期因该室壁瘤诱发严重心律失常时,可考虑在病人机体可接受范围内摘除。现以改善心功能,增加心肌供血即可。
日常要注意休息和补充营养,尽量让自己不要熬夜,多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。保持良好心态,积极参加活动,定期到医院做心电图检查,了解自身状况并及时治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:您好!据您的描述分析考虑:室壁瘤的形成是因为心脏大面积的梗死后,梗死部位因心肌的坏死或者形成瘢痕,出现室壁扩张、变薄,病变区薄层的心室壁向外膨出,
意见建议:心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。室壁瘤的形成主要在左心室。多在心梗后48小时形成,有些在心梗后2周。

孔明皮肤科山东齐鲁医院
擅长:带状疱疹,湿疹,脂溢性脱发

问题分析:这种情况是本身的病情有关系。看上去应该是厘米为单位的指标,可以进行介入手术治疗。对病情控制会好一些,风险会相对比较小一点。
指导建议:心脏室壁瘤如果是比较大一点的话,需要及时治疗,避免室壁瘤破裂出血,造成身体方面的影响。

陶丽萍主治医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死

指导意见:这个没法治疗,是之前的心肌梗塞导致的坏死的心肌细胞形成的纤维组织结构!一般是长久的存在的

李扬扬医师内科
擅长:急性胃肠炎,胃溃疡,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病酮症酸中毒,I型糖尿病,II型糖尿病,急性肾衰竭,慢性肾衰竭,肾功能衰竭,少尿

指导意见:你好,你的情况需要手术的,搭桥绝对可行,介入术也是可以商榷的,只是支架术可能要多,现在是左壁、下壁、前壁梗死,具体几根需要造影结果来定,有可能是左主干,有可能是多分支阻塞,室壁瘤暂时不用切除,一般直径大于5cm,才考虑切除。现在出现肺淤血是因为血管阻塞导致心肌收缩力下降左心室功能下降所致。

胡秀群妇产科河北省威县第二医院
擅长:妇产科、