一般情况下，吃饭时感觉胸口噎得慌可能是以下几种原因导致的：
1、食管癌。多见于中老年男性，有进食障碍感，以进食成形食物为主，进行性加重，胃镜检查可见食管肿瘤性改变。
2.食管反流病。常见于各个年龄段，常见于中老年女性，可出现反复进食哽咽，进食流汁饮食甚至不进食都会出现不适，胃镜检查无明显异常。
3.食道异物。如果误吞假牙，如枣核等异物嵌顿在食道内，会出现吞咽障碍、吞咽痛等症状，胃镜检查可发现食管异物。
急性胃炎不需要做胃镜，具体分析如下：
急性肠胃炎可能是由于饮食不洁或者是暴饮暴食等原因造成的，不需要做胃镜检查，可以做血常规，大便常规检查，观察是否有细菌感染，如果有细菌感染可以口服抗生素，如诺氟沙星治疗，同时配合口服助消化药，如乳酸菌素片，收敛止泻的药物，如蒙脱石散治疗以及积极对症处理和饮食调养。
食管癌。多见于中老年男性，进食阻挡感，以进食成形食物为著，并进行性加重，胃镜检查可见食管肿瘤性改变，胃食管反流病。可见于各个年龄段的，以中老年女性多见，可有反复发作的进食哽咽感，进食流汁饮食甚至不进食时也感不适。
胃镜是有胃炎的。胃炎是一种不规律、不健康的饮食所导致的一种常见的疾病，可以通过饮食调理来改善，平时的饮食要以清淡易消化的食物为主，避免食用油腻、生冷、辛辣刺激性的食物。其次，可以通过服用庆大霉素、普鲁卡因维生素B12颗粒、铝碳酸镁片等药物对症进行治疗。如果症状不明显，而且有加重的趋势，需要做好胃镜检查，确定确诊后才能进行药物治疗。
一般情况下，胃炎常做胃镜通常是不伤害胃的。具体内容如下：
如果患者得了胃炎，为了了解患者的胃炎发展情况或者胃炎的恢复情况，是需要进行胃镜检查的，虽然胃镜检查属于一种有创检查，但是并不会伤害胃，患者不用担心。但由于胃镜检查在操作时，可能会刺激到患者的咽喉，因此可能会导致患者的咽喉部位出现损伤，患者可以与医生进行沟通，适当进行治疗。
