血小板非常少(18) 找不到病因

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花季少女20岁,2009年10月的某天,在家突觉浑身无力,腿上出现红斑,在市医院检查发现血小板偏低(当时检查为35)。经医生诊断,需口服激素治疗。但之后血小板继续降低(一周后为28)。加大口服激素量,血小板继续降低(再查仅为18)。转至苏州、扬州等各大医院检查治疗,依然没有效果。在激素服用无效后,又陆续使用过丙球、美罗华,还用中药调理后,任然不见效果。做过骨髓检查,核磁共振等全身性检查,一直找不到使血小板降低的病因。高昂的治疗费用已经使这个家庭困苦不堪。现向社会各界有识之士求助,希望各位能分析出病因,并提供治疗的良方。
主要病历:初始症状突然浑身无力,腿上出现红斑
检查:血小板偏少(血小板35) 口服激素8颗每天 一周后检查血小板28 加大激素量12颗每天 一周后再查血小板仅为18 。现为18
用药:激素无效后 用丙球五天 无效 中药调理3月 血小板维持18左右 美罗华 第一次有效血小板上升 第二次检查又下降 现第三次正在观察。
身体检查:血检 骨髓 核磁共振 其他均正常。
主要困惑:一直无法找到病因
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
苏振超 医师 冠县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病
你好,根据你的描述,建议骨髓检查看看,血小板减少食疗:

(1)每天生吃连皮花生米每日50~100克。

(2)连皮花生米100克,猪蹄一只,老藕节适量,共煨汤食用。

(3)连皮花生米200克,与带肉脊骨500克或猪肝加水煨汤食用。
也可口服达那唑治疗
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重症肺炎找不到病因可能是相关检查不合格,建议去正规的医疗机构完成检查,例如痰培养、血液以及胸腔积液培养,对于重症肺炎患者来说,血液和胸腔积液培养是最主要的诊断方法。经过血液和痰培养分离出的细菌相同,可诊断为肺炎的病原菌,由于血液和胸腔积液样本的采集需要经过皮肤,因此应排除手术过程中皮肤细菌的污染,明确病因诊断有助于临床治疗,尤其是对医院获得性肺炎的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

血小板正常值应该在100到300,如果现在自己的血小板只有18,确实是有一些偏低,但是并不算是太严重,如果是低于50就需要及时的进行治疗了。因为个体的差异,所以是不需要特殊进行治疗的,而且也并不需要输血,只要在平常注意休息,还有就是营养方面的情况就可以。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板压积就是外周血中血小板容积占全部血液容积的百分比。血小板压积偏低的处理需要看血小板的数量和质量。如果说血小板压积略偏低,但血小板数量正常,而且没有明显出血症状,不需要处理。如果血小板压积偏低,同时伴有血小板数量的减少,那么就要相关检查,明确诊断血小板减少的原因,针对性的制定治疗方案。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

抽血找不到血管的原因是体格较小的人比如女生血管比较细,比较难找到血管,还有肥胖的人,体表脂肪比较厚,血管显示不出来,然后是天气比较寒冷,血管收缩了看不到血管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

发烧找不到原因,首先考虑是感染性疾病引起的,通常是由于细菌感染以及病毒感染所引起。通常是由于抵抗力低下所而引发的发烧,建议要注意保暖,避免着凉后出现发烧的情况。当出现发烧时要及时的进行降温,可以选择物理降温以及吃一些退烧药物来进行降温。如果发烧反复时,应及时的到医院进行检查,明确病因后做针对性的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

血管损伤的常见病因包括穿透性和钝性损伤。穿透性伤害还好理解,比如利器刺伤、枪弹伤,利器伤,刀伤、动物角伤、玻璃刺伤等。有些时候,如果是胫骨骨折,或者是胫前血管受损,或者是膝关节脱臼的时候,都会被忽略掉。另外,胸腔内的血管受损,比如在摩托车上摔倒,前方出现了阻力,导致胸主动脉受到了一定程度的损伤,这是一种不完整的损伤。再加上高空坠落,肝静脉、肝静脉都会受到一定程度的影响。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。