我是肾小球肾炎,有高血压血脂高,请...

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我是肾小球肾炎,有高血压血脂高,请问怎么调整
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田力 医师 郭庄煤矿卫生所内科 一级
擅长:高血压,大叶性肺炎,哮喘,阻塞性肺气肿,II型糖尿...
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问题分析:您好,您的问题已收悉,首先需要先明确您是先罹患高血压病还是先罹患的肾小球肾炎,原因是:肾小球肾炎也可以导致血压的升高,所以需要分清您是肾小球肾炎合并高血压病,还是肾小球肾炎导致的继发性血压升高。并且无论是肾小球肾炎合并高血压还是肾小球肾炎继发血压升高要求血压必须控制在130/80以下,患者可以耐受的前提下可以控制到125/75以下
意见建议:您好,建议先肾内科诊疗,需要检查肾功,目的是看一下目前的肾功能情况,关于您的高血压需要积极降压治疗,首选ACEI(血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂例如XX普利)或者ARB类(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂例如XX沙坦)药物降压治疗,但是还需要结合肾功的检查,假如肌酐大于265umol/L那么不适合使用该类药物。关于您的高血脂还需要他汀类药物降脂治疗。饮食上需要低盐低脂优质蛋白饮食,希望我的回答能对您有所帮助。谢谢
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高血压肾小球肾炎通常是血压升高导致小动脉性肾硬化造成的。
高血压导致的肾小球肾炎,主要是由于长期的血压升高,导致肾脏的变化,从而导致了良性的小动脉性肾硬化。高血压肾小球肾炎通常会导致很少的蛋白尿,还会伴随着眼底的动脉硬化。肾实质损害以后,肾内降压物质分泌减少,肾内激肽释放酶活性下降,造成激肽生成减少,并且前列腺素生成也减少,从而导致血压升高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

重度高血压、眼底视网膜出血渗出、乳头水肿是一种常见的临床综合征,主要是发生在中青年男子身上,主要是由于舒张压超过130mmHg而引起,也称为高血压急症。
高血压性肾炎是一种常见的疾病,通常会出现血尿,蛋白尿和肾功能不全,这种情况下,肾衰竭会迅速恶化,严重的可能会导致死亡,与急性肾炎有很大的相似之处,急进性肾炎也会出现血尿,蛋白尿,肾功能严重的损害,需要进行血液透析,还有一些病人的血浆中会有氨咖和抗肾小球的基底膜抗体,需要进行肾活检。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

隐匿性肾小球肾炎是一种典型的肾小球肾炎,不是高血压,也不是水肿,而是血尿或者蛋白尿。这种肾炎一般预后都比较好,治疗上不需要特别的处理。
首先要定期检查患者的尿常规、尿沉渣、尿蛋白、肾功能、血压等。女性怀孕前和妊娠期间要加强监测。
其次,日常生活中要注意保护肾功能,避免感染、腹泻、劳累、使用肾毒性药物等肾脏损害的危险因素。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肾小球肾炎无高血压、无水肿,属于隐匿性肾小球肾炎。
尿常规检查可发现血尿,蛋白尿,24小时尿蛋白定量检测值大于1克。隐匿性肾小球肾炎病变比较轻微,治疗后效果一般比较好,但是要按疗程进行治疗,否则隐匿性肾小球肾炎会导致蛋白尿,体内蛋白大量流失,影响机体正常工作。其次就是全身无力,头晕目眩。隐匿性肾小球肾炎会出现血尿,从而导致尿道炎症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血脂高血压饮食以清淡为主。高血压是一种常见的病症,也是容易发生的疾病之一,而且这种疾病一旦发生就很难治疗好。皆与饮食有关,例如,盐的摄入量过高,会造成高血压,水钠潴留,同时久而久之就有高血脂。如果每天摄入过多,就会引起肥胖,也就是体内脂肪量过高,导致身体发胖。同时吃过于油腻的食物、吃甜食,将导致能量过剩,使血脂增高,血脂升高后血液粘稠度升高,这时可引起血压升高等现象。另外如果长期进食高脂肪食品,也容易导致动脉硬化和脑血管硬化等问题。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低,治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。
目前治疗肾炎的药主要有:免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等,医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息,症状明显的患者卧床4-6周,血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。