脑干出血已经不能自主呼吸了,靠呼吸机呼吸。只有心跳,已经深度昏迷两天,还能救吗?。 没有 还有多大的希望
一般情况下,脑干出血、无自主呼吸可能是缺氧造成的,具体内容如下:
大脑内部有一组神经元,它可以启动和调控人体的呼吸活动,称为“呼吸中心”。当患者发生脑干出血时,患者会因为血肿破裂或是脑积水而窒息,从而导致患者无法自主呼吸。如果是这样的话,需要进行呼吸器的帮助,比如:进行脱氧核糖核酸、脑组织、呼吸器、对症进行辅助呼吸、观察血压和生命指标,但是如果长时间没有自主呼吸,那么患者的病情就会恶化。
大面积脑出血出现意识障碍,意识是否能恢复与出血量以及出血部位有关系。脑干出血会影响呼吸和循环中枢。脑出血后3-7天出现脑水肿高峰期,病情可进行性加重。待脑出血吸收后在判断意识。如果是气管插管,上呼吸机,气管插管不超过半个月。
脑干出血会复发,因为脑干出血是由于高血压、脑动脉硬化而造成突然的血管的压力增高、破裂出血,所以高血压是脑干出血的最常见的病因。另外也可以见于动静脉畸形或动脉瘤,如果有高血压病、脑动脉硬化就必须长期控制好血压,改善动脉硬化,降脂、软化血管等一系列治疗方能避免脑干再次出血。
脑出血的危险期,第一周是最危险,随着出血量的加大和脑水肿的加重,的症状会逐渐加重,随时有生命危险。能挺过7天关的只是少数。有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过危险期。因为脑干是人体生命中枢。危险期要看出血的量多少,量大危险期相对较长,量少相对较短。
尽量选择比较安静,阳光充裕的环境,同时可以给患者适当的使用软化大便的药物,以帮助顺利排便,有明显的精神症状,可以考虑使用一些抗焦虑,抗抑郁的药物来进行治疗。
问题分析:脑干出血诊断明确。具体影像学检查结果未述。拟明确转院治疗的可能性。
指导建议:1)颅内出血诊断明确,建议当地医院神经科继续住院治疗。2)本院及其他兄弟医院,因疫情暂不接收外地患者。3)详细情况,请咨询天坛医院,或宣武医院等兄弟单位。