引起心律失常性右室心肌病常可在青年发病,在青中年可有心肌进一步减薄、恶性心律失常。若未积极进行相应处理,病人平均寿命约为40年。
目前已出现一些针对致心律失常型右室心肌病(ICD)的干预方法,如射频消融(RFA)或植入ICD等,可使恶性心律失常有效结束,降低猝死危险,病人预期寿命得以延长,部分病人可存活至50多岁。
但需注意该病预后差,很少有病人能达到人群的平均寿命,需尽早发现尽早治疗,控制疾病进展。
右心室心肌病的临床表现,轻者可表现为发热、咳嗽、拉肚子等非特异性症状,重者可表现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡。单依靠临床症状来诊断心肌炎的可能性较低。
一般情况下,心悸、胸闷、头晕等是导致心律不齐的原因。严重的患者会出现心脏功能不全的情况。
心律失常以室性心律失常为特征,以心悸、充血性心力衰竭、室性心律失常、猝死等多种形式出现。此外,引起心律不齐的右心室心肌病还会出现胸闷、胸痛、头晕、晕厥等表现,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。
心肌病是一种很难发现的疾病,临床医生可以通过体格检查来发现不同类型的心肌病。
诶心脏超声心动图。对于诊断不同类型心肌病、评估心脏结构血流量、发现附壁血栓有重要价值。还可进行心电图,可见于常见于相应类型的心肌病。核磁共振能直观地显示心脏结构、时间间隔厚度、心腔大小、心肌活动度,特别是对某些特定部位的心肌肥厚有诊断价值。同时心肌组织学检查,有助于区分特异性心肌病及急性心肌炎。
通常情况下,肥厚型心肌病的心室增厚可以通过手术来治。具体情况分析如下:
肥厚性心肌病的患者可能会有明显的心室增厚,例如肥厚性梗阻性心肌病,需要进行外科治疗。可以采用内科的室间隔化学消融术,将穿透性动脉的动脉栓塞,造成室壁缺损,从而达到改善心室厚度的目的。还有就是可以通过手术切除部分室间隔的心肌,这样可以缓解流出。
围生期心肌病实验室的检查如下:
通常在患有围生期心肌病的女性需要进行X线检查、心电图检查、超声心动图的检查。围产期心肌病的发生与肥胖,双胎,妊高症,糖尿病,以及妊娠合并症的高危因素有关。而围产期心肌病是由于妊娠期孕妇特有的孕妇心脏功能受损的病情症状。若是孕妇出现围产期心肌病时,需要多注意休息,再由医生进行评估孕妇的身体情况,来判断是否继续妊娠的情况。孕妇在平时多注意保持心情愉悦,可以适当进行运动。