怎样辩别是痛风引起的脚肿还是高血压引起的脚肿

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怎样辩别是痛风引起的脚肿还是高血压引起的脚肿
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李希弘 医师 莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您好,您说的情况可以做肾功能和累,尿酸检查看看 ,是容易鉴别的
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相关问答

腿部肿胀可发生在许多疾病中,如肾脏、肝硬化、心脏功能不全等,再如下肢静脉回流不畅。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
在临床工作中发现,很多患者都会出现下肢水肿症状,并且伴有浮肿加重和皮肤颜色变紫等现象。实际上,出现这样的情况,必须及时去正规的医院进行检查和咨询,积极配合医师处理,再对症下药,针对原因遵医嘱。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚肿疼可能是下肢动静脉血栓、骨头断裂、腱鞘炎等问题导致的。具体内容如下:
1、下肢动静脉血栓:如果患者存在下肢动静脉血栓的情况,一旦血栓发生,就会出现肿胀疼痛的症状。
2、骨头断裂:如果患者遭遇撞击,导致骨头断裂,则可能会因此而导致脚部肿胀疼痛。
3、腱鞘炎:此疾病也可能会导致疼痛,需要口服止疼药。同时,建议患者及时就医,在医生指导下查明病因,然后对症治疗。

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脚部肿胀分为两种,一种是一侧肿胀,一种是双下肢肿胀。
单侧肿胀通常与当时的血管状况以及局部的条件有关。尤其是长时间躺在病床上的患者,左侧或右侧的脚肿要引起注意,一般伴有疼痛、肿胀的症状,考虑是静脉系统的问题,建议去正规的医疗机构进行B超检查,检查下肢的血管是否有阻塞或血栓,可以进行溶栓治疗、取栓治疗或抗血小板、抗凝的治疗。
如果是双下肢肿,心脏功能差或者长期服用钙拮抗药降低血压的患者也会发生踝关节肿胀。此外,在生理期或者月经期的时候,也会有浮肿的症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脚肿的原因有长期站立、行走会阻碍血液回流,造成血液淤积。从而造成肿胀,同时还会出现静脉曲张,血液循环受阻,肿胀也会更加明显。有些低蛋白会造成水肿、心脏机能不良、心力衰竭、血液循环受阻、足部肿胀。肾脏疾病也会出现双脚水肿,还有晨起眼睑浮肿、尿中泡沫增多、腰酸等症状,如果查尿常规,可以发现蛋白尿或者血尿。

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高血压引起的脚肿可以通过药物和手术来改善。
1、药物治疗。
高血压引起的脚肿主要是由于血压不能及时控制,导致血压持续升高或者长期处于高水平,从而导致心力衰竭,患者会出现脚肿、呼吸困难等症状,需要服用硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米缓释片等降压药物,同时口服螺内酯片、氢氯噻嗪片等利尿剂,能改善高血压引起脚肿的症状。
2、手术方案:
如果心力衰竭病情特别严重,通过药物治疗不能控制病情,可以通过心脏支架植入术、心脏瓣膜置换术等手术治疗,经过治疗后可以缓解心力衰竭的症状,使脚肿逐渐恢复。
平时要注意休息,不要过度劳累,晚上不要熬夜。

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如果只是单纯的高血压,并不会导致脚肿。有以下几种病因引起的高血压脚肿。
1、如果患者存在高血压导致的心脏舒张功能紊乱,导致的心力衰竭,就可能会造成双下肢浮肿。其表现形式是:后心负荷增大,导致血液循环受阻,导致足肿;
2、有些患者在确诊为高血压患者之后,会在服用氨氯地平类或硝苯地平类的药物时,产生脚肿的症状,这种情况不必过于担忧,可以在服药的基础上加入ACEI类、ARB类、利尿药等。

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