你现在停经40天，宫里宫外都没有见孕，就需要进一步结合化验血hcg，先判断是不是怀孕，如果化验结果显示是怀孕的情况，就说明宫外孕的可能性比较大。如果化验的结果并不是怀孕。受精卵着床比较晚才看不到孕囊。建议在一周以后去医院做B超再看一下，平时要注意休息，不要劳累，加强营养，饮食多样化。
患有宫外孕，孕囊种植在子宫体腔以外，不容易被发现。如果出现腹痛的情况，就很有可能是宫外孕。如果排卵期延后了，那么怀孕的时间晚，在停经52天时没有见到孕囊也是正常的，可以一周以后再次复查超声。
一般在怀孕六个星期后，会进行首次次孕检。而这次的检查的首要目的，是为了检查有没有宫内怀孕。因为怀孕时间过短，是很难检测出是否为宫内妊娠，因此怀孕六周是最佳的检查时间。如果在子宫里检测出有一个孕囊，那么就可以确认为宫内妊娠，排除有宫外孕的可能。但如果在子宫中没有发现孕囊，建议尽早到妇产科进行阴超检查，确定孕囊的位置，以便尽早结束怀孕。
月经周期规律，一个月一次，停经40多天，可以检查出是否存在宫外孕的情况，定期复查血液hcg，彩超。少吃辛辣油腻生冷刺激的食物，避免剧烈运动，避免受凉，如有突发腹痛或其他异常情况，及时就诊。
宫外孕保守治疗只是用药物杀死胚胎，并不能排出孕囊的，还是有可能会引起输卵管堵塞的。要进一步检查。还需要复查hcg的情况，如hcg数值逐渐下降，复查B超宫腔内没有残留，这是往好处发展，不用太担心，可以口服益母草颗粒，再继续观察一周。
宫外孕一般指异位妊娠，孕45天看不到孕囊，又不是异位妊娠建议再仔细进行检查以明确是什么原因，具体分析如下：
孕45天看不到孕囊，又不是异位妊娠，需要做B超检查。大多数异位妊娠发生于输卵管妊娠，但是很少发生于上一次剖宫产切口妊娠或腹腔内的妊娠。如果这些情况都能排除，需要复查血HCG水平来判断是否已经流产，如果HCG水平恢复正常，说明患者已经完全流产，不需要特殊处理。
