一般情况下，九岁孩子乳房有硬块疼可能是性早熟、乳房肿瘤等情况引起的。
如果九岁孩子乳房有硬块疼，以及有月经的来潮，此时就要考虑是由于性早熟而引起的。如果孩子乳房部位出现了肿瘤，都会引起孩九岁孩子乳房有硬块疼。建议及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。注意家长不要盲目用药，应遵医嘱用药，以免延误病情。
九岁小女孩乳房有硬块，可能是正常的发育现象，这种情况不需要治疗；也可能是存在器质性病变，这种情况需要在医生指导下明确病因后采取对应的治疗措施。
9岁女童的胸部出现硬块，也许营养增加了，体内激素超标，引起乳腺的发育。若此硬块两侧，便不用担心是否为正常生长发育了。如果是单侧的则应该去看医生了。若为单侧，伴乳房疼痛，也许是因为撞击伤。在当地诊所检查后，医生建议她去正规大医院就诊。去医院拍了乳腺彩超诊断了情况。
引起性早熟的原因主要在于，神经中枢内分泌异常，也就是性激素分泌过多，环境污染，如农药，激素污染，食物中含有过量的激素，如洋快餐，外界信息，如电视，网络等性暗示的过早接触等。
孩子年龄段开始发育乳房一般不属于性早熟的，现在孩子青春期普遍提前，也可以去医院做B超，检查一下性激素六项，平时要注意多吃一些水果蔬菜，不要吃一些油腻的食物，平时要注意少喝一些碳酸饮料，以免影响以后的发育。
九岁女孩一边乳房有硬块可能是如下情况：
1、青春期：青春期可能会导致内分泌失调，出现一侧乳房局部有小结节的症状，此时不需特殊处理，但要定期复查，同时让孩子尽量少吃含激素类的食物。
2、乳房发育：乳房发育一般表现为双侧乳房对称性的发育。
皮样囊肿、皮脂腺囊肿、表皮样囊肿等原因，也可能会出现该症状，此时建议手术来治疗。
女孩性早熟首先为乳房发育，有乳核形成，局部隆起成小丘，同时乳头、乳晕渐增大。内、外生殖器发育增大，小阴唇有色素沉着，阴道出现白色分泌物，同时伴有皮下脂肪重新分布，初潮年龄提前，并可能有排卵的月经。
