颈椎骨折手术要结合颈椎骨折的具体情况和颈椎病变的具体情况来决定。如果是颈椎椎体骨折,不存在后纵韧带骨化,颈椎椎管无狭窄的情况下,可以采用颈椎前路手术。颈椎骨折合并后纵韧带骨化,颈椎管狭窄,可以采用前后联合入路,先做颈椎后路椎管扩大内固定,然后进行颈椎前路融合内固定。建议患者积极进行治疗,促进骨折处恢复。
颈椎骨折3-6个月能恢复。
主要是看患者的年龄、身体素质、损伤的轻重、后期的积极治疗和保护的程度,这些都会影响到骨折的恢复过程,至于恢复的好坏,只能通过时间来判断。具体情况还要看复查的片子,如果在做片子的时候,发现骨痂生长,或者骨折线都变得模糊不清,说明骨折部位已经完全愈合,可以进行运动。不过,如果X光片上并没有出现骨痂,那么骨折处的骨折线也很清晰,说明这种情况还没有完全恢复,需要多加休息。
颈椎骨折需要进行固定、手术治疗。
颈椎骨折是一种比较严重的伤害,要做好CT、3D重建等检查,还要做颈部的MRI检查。通过这种方法可以明确的确定骨折的部位,以及是否存在严重的神经损害。局部临时的颈部支架固定。轻度的骨折可以通过采用支架内固定进行保守疗法。出现粉碎性骨折、脊柱受伤等情况时,应先进行稳定再进行复位和固定。可以口服一些治疗方法,如骨肽片等。
颈椎骨折术后要进行规范的护理,主要有以下几点:
1、颈椎骨折术后必须要严密观察伤口的渗血、渗液情况以及引流管是否通畅,还要关注引流液体量。
2、颈椎骨折术后要观察颈椎相关的症状,例如四肢的肌肉力量弱以及生命体征,尤其是呼吸的情况。
3、颈椎骨折术后要定期给予患者翻身、拍背,翻身主要是防止压疮形成,拍背主要是防止坠积性肺炎。
如果病人腰椎骨折是三四度的椎体骨折以及由神经根压迫的椎体骨折,往往要手术治疗,手术后病人长时间卧床,卧床期间不需要戴护具,但是骨折后一个月病人,病人椎体骨折端有明显的骨痂生长,这时候病人可以适当的下地、上厕所或者吃饭,这时候病人下地时佩戴支具,特别是椎体的护具或者腰围带,起到保腰椎的作用,同时防止弯腰的活动。
骨折手术刀口通常在术后第1-3日疼痛最重,其原因如下,
1、普通外科外科的麻醉可以采用局麻,下肢的麻醉可以选择硬膜外区,可以选择上肢的臂丛,还有一些特殊的条件可以采用全麻。麻醉镇痛作用一般可以持续几个钟头,所以在手术1~3天内,麻药的作用会慢慢消退,而且会越来越严重。
2、手术后手术后,手术后的第一天到第三天会出现红肿,红肿会加剧患者的痛苦。