如果没有合并炎症感染，主要表现感觉发胀，不会出现疼痛，如果积液过多或合并炎症感染的时候，才会出现疼痛，做彩超可以明确诊断，如果积液过多，药物治疗没有效果，就需要采取手术治疗了，治疗需要尽早，以免影响睾丸正常生长发育。
胎儿发育早期，睾丸在腹膜后，睾丸经腹股沟管下降到阴囊，而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁，形成纤维索带，睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体，而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时，就造成渗出与吸收功能失去平衡，或者腹膜鞘突闭锁不全，腹腔的液体往返进出于鞘膜腔，从而形成睾丸鞘膜积液。
睾丸鞘膜积液是泌尿外科常见病，多发病，它是指睾丸鞘膜腔内积有过多液体。可以分为先天性的和后天性的。先天性的主要见于婴幼儿。患儿无明显哭闹，只是表现为患侧阴囊肿大。一般一岁以内多可自行吸收。后天性的主要见于成年人，有可能是炎症或外伤造成的。无明显疼痛不适，也只是表现为患侧阴囊肿大。
鞘膜积液中有更多的液体，会造成日常活动就不方便，影响排尿和性生活。较小的鞘膜积液可能无法解决，但只需要定期复查和彩色多普勒超声观察。手术后，较大的鞘膜积液通常是有效的，大多数可以康复的。依靠阴囊彩色多普勒超声和光透射试验。
睾丸鞘膜积液严重不严重这要看具体睾丸鞘膜积液的量，如果是少量的鞘膜积液，并没有什么大的影响，不会有影响健康，可以不用处理，继续观察就可以了，如果是鞘膜积液量比较多，患侧睾丸大于对侧的一倍，就需要通过手术治疗了，如果是孩子年纪小，可以先观察，是有自行吸收的可能的，说睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，如果超过了两岁还没有吸收，自行吸收的可能性较小。
睾丸鞘膜积液是很常见的疾病，症状的发生一般是局部的循环不畅导致，目前的治疗主要是手术，药物是没有任何的作用。要及早的去正规医院的泌尿外科进行手术治疗，而且在术后需要好好的休息，定期进行检查了解情况，是有复发的可能。
