医生说要做2给手术,做过CT和核磁共振
需不需要做手术?怎样才能使退好起来?吃什么药?
膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗,也可以进行手术治疗。
1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后,可以采用手法将其复位,然后采用下肢支架进行固定,以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能,术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩,以防止下肢静脉血栓的发生。
2.手术治疗。在髌骨脱位后,可以采用手术修补髌骨内侧韧带,或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。
关节积液大部分情况下是由于关节的无菌性的炎症以及滑膜炎所产生的,还有就是关节受到外伤之后引起局部的出血,导致关节积液。关节积液都能得到很好的吸收,如果不能够吸收是需要进行穿刺,把里面的液体抽取出来,一般没有什么特别严重的危害。
先天性髌骨脱位要做体格检查、X线片、MRI等检查。
1.体格检查:先天性髌骨脱位要做体格检查,能够了解到患膝前股骨滑车凹中无法触摸到髌骨的情况。
2. X线片:患者进行X线片能够能发现髌骨的缺失,但是年纪较轻的儿童,由于髌骨的脱位,往往不能表现出来。还需要行超声或 MRI检查,以辅助诊断。
3.MRI:对软骨和软组织损害的信号敏感性有很好判断,可以作为髌骨脱位的诊断标准。
先天性髌骨脱位指的是先天性发育异常引起的髌骨脱位,可能出现畸形的症状,多与股骨外髁低平、髁间沟变浅、髌骨发育小、位置过高、不在髁间沟内、股四头肌无力、关节囊松弛、侧向摆动、股内侧肌发育不良、股外侧肌纤维挛的髌骨外侧部分挛缩、胫骨结节外移等因素有关。
上述病变可能同时存在,早期不易发现,多发生在膝关节两侧,一般在行走时发现,体格检查可触及髌骨,出现屈膝时摩擦音明显,髌骨向外侧脱位的现象。
通常情况下,先天性膝关节的髌骨脱位主要是因为膝关节的结构先天发育异常,造成膝关节习惯性的脱位,髌骨的高位、膝盖的外翻、胫骨结节的外移、髌骨关节发育不良、髌骨内侧支持带的松弛等情况都会导致髌骨脱位。
患者可以通过髌骨内侧支持带的韧带重建、胫骨结节的置换手术、外翻畸形的矫正等方式进行治疗。患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复。
习惯性髌骨脱位是由于膝关节有骨性缺陷或软组织结构的原因。当膝关节弯曲到一定的角度时,髌骨向外侧脱位,从而出现膝关节疼痛、肿胀等临床症状。这些病人常伴有髌骨高位、胫骨结节、股骨滑车间距过大、髌骨倾斜等。具体的手术处理、外侧松解、内侧髌股韧带重建、截骨手术等都要经过专业医师的综合评估,才能得到更好的治疗。