原发性不孕 15年

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您好我和老公同居十五年 至今不孕
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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引起女性不孕的原因很多,归纳起来主要有如下几点
(1)外阴异常:加半阴阳人、外阴萎缩粘连、外阴肿瘤、外阴溃疡、外阴外伤等均可影响妊娠。
(2)阴道异常:
  1)发有异常:处女膜闭锁、狭窄、僵硬,先天性无阴道,阴道纵隔、横隔,阴道狭窄或上段闭锁等均可造成不孕。
 2)阴道炎症:滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能,改变正常的酸性环境,引起阴道炎症,均可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间,造成暂时性不孕。
(3)宫颈异常:
1)发育异常及炎症:如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全,宫颈纵隔,宫颈粘连,锥切术后,宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形戍不孕。   
2)宫颈粘液异常:分泌过少、过稠,都不能受孕。

(4)子宫异常:
1)先天性发育异常:先天性无子宫,各种子宫畸形,如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。  
2)子官萎缩:如哺乳、年老、子宫内股过度摄利、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕。  
3)其他:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等均不利于受孕。
(5)输卵管异常:女性不孕症中有20%~40%系因输卵管不通而不能受孕。常见原因有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等。

(6)卵巢异常:
    
1)先天性发育异常:性腺形成不全症、染色体染色质异常、真性半阴阳、寒九性女性化、卵巢的卵泡组织欠缺、外阴器官及卵巢发育不全、多失卵巢等均可造成不孕。    
2)其他:卵巢炎、卵巢位置异常、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、卵巢功能不全等都是不孕的原因。
(7)盆腔、腹膜异常:盆腔炎、盆腔腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜子宫内股异位症等均可造成不孕。
要上医院通过系统检查才能明确原因对症治疗.
(8)内分泌异常:下丘脑、垂体、卵巢之间内分泌平衡失调时,均可影响卵巢功能,出现月经不调、无月经、月经稀发等而造成不孕。

(9)精神神经异常:精神过度紧张,严重时成为精神性的“求子狂”等可造成内分泌紊乱而不孕。

(10)全身性疾病:
1)急性传染病:如腮腺炎、猩红热、霍乱、先天性梅毒、结核等疾病均能损害卵巢或影响其功能而致不孕。
2)化学物理性因素:如铅、汞的中毒,吸烟,饮酒,放射性因素,环境的改变,维生素类的缺乏等,对受孕亦有影响。
(11)原因不明的不孕:经过不孕原因的系统检查,双方均未发现明确的不孕原因者,有10%左右。
此外,免疫因素亦可引起不孕。男子的精子进入女性阴道,作为一种异体蛋白----抗原,使女子体内产生抗体,有些妇女的这种免疫反应特别强烈,使精子凝聚而失去活动力,导致不孕
要上医院通过系统检查才能明确原因对症治疗
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,引起不孕的原因有很多,男女双方的因素都有可能引起不孕,如男性的精子数量不够,活动度差,精液液化时间过长等;女性的阴道炎症、宫颈炎症、内分泌失调、排卵功能异常 、肿瘤、子宫内膜异位症、输卵管不通、自身免疫系统等都可以引起不孕,建议最好定期检查。
相关问答

导致原发性不孕的原因有很多种,有男方因素,也有女方的因素。男方因素常见有精液的异常、性功能障碍、免疫因素也可以导致男方的精液异常。女方的因素更多,比如女方的排卵功能障碍、输卵管梗阻、免疫因素、子宫的畸形,还有一些其他的因素都可以导致不孕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

女性有正常的性生活,没有采取避孕措施12个月以上,没有怀孕,叫做不孕症。又分为原发性不孕和继发性不孕两大类,从来没有怀孕过没有避孕也没有怀孕的女性,叫做原发不孕,曾经怀过孕,但是之后没有避孕,连续12个月以上没有怀孕的,叫继发不孕。原发不孕和继发性不孕引起不孕的原因是很相似的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

应该可以确定是不孕了。首先第一个一年以内没有避孕也没有发生怀孕,那么就需要考虑是这种不孕症。想要了解这种生育能力,那么在临床上就是通过相关的检查才能够明确分析,所以说目前可以通过相关的检查来进行确定分析,站在临床医学的角度最容易出现的是男性的精子活力差和女性没有办法正常排卵。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

不排卵不孕的原因很多,首先到医院先排查内分泌等功能性疾病导致的不排卵,在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况,之后在排查生殖器官疾病,排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宫的大小、位置是否正常,有无感染。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般早泄不会影响怀孕。怀孕本质上是精子和卵子的有效结合。主要看男性外生殖器的发育、睾丸的发育、看精子的数量质量,还有精液的环境、精子的活动率;女性解剖关系也很重要,外阴的发育、子宫的发育、卵巢的发育,还要看激素水平排卵的情况。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

现在不能确定患者是否不孕,因为怀孕还跟男方有关。患者以前做过一次人流手术,如果现在备孕两年没有怀孕,就属于继发性的不孕症,女方多见于慢性输卵管炎症引起输卵管堵塞,患者可以在月经干净后3到7天以内到当地医院检查输卵管是否有阻塞,可以在医生的指导下,针对性的治疗,男方要查一下精液常规。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。