因“左肘外伤后疼痛，活动受限2年余”于2014-07-08日由门诊拟“左侧桡骨小头脱位”收住入院。专科检查：脊柱外观畸形，生理弯曲存在，各棘突处棘突旁无触压痛，叩击痛，功能活动可，左肘桡骨小头处可触及痛性包块，可及弹性固定，左肘屈伸活动及左前臂旋前旋后活动稍受限，左手活动良好，末梢感觉及血运正常，于查体未见明显异常。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。左肘正侧位片（本院2014-07-03）示：左侧尺桡骨近端关节脱位征像
住院经过：
患者入院后，予完善相关检查，建议手术治疗，但考虑手术风险较大，患者及家属要求出院，汇报上级医师后予办理出院手续。
因该怎样治疗？
绕桡骨小头脱位后一般不需要用悬吊。桡骨小头脱位患者年龄比较小，使用悬吊进行治疗可能会对孩子发育造成影响，所以不适合用悬吊进行治疗。长时间悬吊制动可以造成肘关节僵硬，并可继发肘关节周围肌肉萎缩。因此桡骨小头脱位经复位后，一般不需要进行悬吊。同时桡骨小头脱位后局部损伤恢复较快，一般不需要使用不需要进行悬吊，可以短期进行局部冷敷并避免负重。
桡骨小头半脱位可以通过手法复位、石膏固定等方法进行治疗，具体分析如下：
1.手法复位：桡骨小头半脱位可以通过手法复位进行治疗，术者一手握患儿腕部牵引前臂，使前臂旋后并逐渐屈肘，同时另一手拇指顺势按压桡骨头，可听到一声清脆响声或有滑入空隙振动感，则表明已复位，症状立即消失。
2.石膏固定：桡骨小头半脱位可以通过石膏固定进行治疗,对于初次复位的患者建议用颈腕吊带或三角巾悬吊1周。
先天性桡骨小头脱位可能会有肘部不对称、屈伸肘关节受限、肘部持续疼痛等症状表现，具体内容如下：
1、肘部不对称：患者出现先天性桡骨小头脱位，通常会导致两侧不对称。
2、屈肘关节受限：由于患者桡骨处于脱位状态，桡尺关节不能正常活动。患者的运动受到限制，出现桡骨小头肘关节不能伸直现象。
3、肘部持续疼痛：先天性桡骨小头脱位是一种不正常的关节状态，由桡骨颈和肱骨小头形成，脱位可导致桡尺关节持续性疼痛。
一般来说，左侧桡骨小头骨折可以通过石膏、手术切开复位内固定、药物治疗等方式进行治疗。
左侧桡骨小头骨折如果无明显移位，可以在医生指导下使用石膏制动固定，促进骨折处恢复。如果出现桡骨小头边缘移位，可应采用手术切开复位内固定治疗。此外，患者可以在医生指导下使用藤黄健骨片、注射用骨肽等促进骨折愈合的药物进行治疗。
通常来说，桡骨小头半脱位会有疼痛、运动障碍、肢体功能不全等症状。
桡骨小头半脱位的临床表现为疼痛、运动障碍，有较大的疼痛，在被动的伸屈、弯曲、转动前肢时，哭声会加重，通常临床表现较轻，无其它症状及合并症，但如果治疗不及时，可能会导致肢体功能不全，即前臂轻微旋转，手肘轻微弯曲，不能向后移动。建议患者去医院检查，然后在医生的指导下进行对症治疗。
一般的桡骨小头半脱位对关节周围韧带损伤撕裂比较轻，恢复较快。桡骨小头半脱位施行手法复位后一般当时就能正常屈伸活动了，为了避免关节韧带松弛复发，肘关节现在活动1-2周。一般自动休息一个星期左右便能恢复正常。
