肺部的通气和换气功能障碍导致，肺气肿、哮喘，可出现不同程度的喘息、气促、胸闷，甚至伴随明显的呼吸窘迫。由于大叶性肺炎、肺部大面积脓肿，甚至挫伤，有明显的呼吸音的减弱，出现呼吸衰竭，导致呼气性或者同时伴随吸气性的混合性的呼吸困难。
引起睡觉呼吸困难的原因有很多，常见的是呼吸系统和心血管系统疾病。呼吸系统疾病如喉头水肿、气管异物、支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺瘀血等，还有胸腔积液、气胸等。心血管系统疾病有心衰、心包炎。其他还有中毒、神经精神因素以及血液系统疾病均可引起。
呼吸困难需要排除劳累及疲劳引起的症状，特点是休息就可以改善症状，如果频繁发作，不能改善症状，就需要排除心脏疾病引起的供血不足症状，如冠心病，是常见的疾病。就需要心血管科就诊，建议检查心电图，血压，心肌酶谱，评估病情，明确诊断。
吸困难主要是感觉氧气不够用，出现气短、喘气费劲的状况。呼吸困难是患者的主观感受，也是患者的病状，如果患者出现端坐呼吸和呼吸急促的症状，可能是由于心肺疾病，如慢阻肺和支气管哮喘等疾病，都会出现呼吸困难的症状，患者一般会伴有哮鸣音和杵状指，还会伴有眼结膜水肿，严重的还会出现下肢水肿甚至休克的症状，呼吸困难跟身体疾病有很大的关系，患者要到医院明确病因并对症治疗。
晚上出现睡觉呼吸困难的病因有很多，可能是由于心血管疾病或呼吸系统疾病，可能是由于支气管哮喘或者是心衰导致的，或者是睡眠呼吸暂停综合症引起的，要到医院进行相关检查，比如血常规和血沉，检查如果患者对花敏或冷空气过敏，可能患有支气管哮喘的可能性很大，会出现夜间打鼾的症状，也可能是由于精神压力比较大造成的凉性呼吸困难。
