注射肉毒素后出现眼睑下垂如何治疗?有的...

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注射肉毒素后出现眼睑下垂如何治疗?有的医生说3-6周,有的说半年,到底要多长时间可以恢复?
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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正确有治疗三到六个月才能有望恢复。由于此病是继发性神经损伤,治疗难度紧次于癌,过了治疗期(三到六个月)受累神经会继发变性坏死,恢复无望。治疗在于及早的营养神经,同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹不全的神经。除此之外别无它法。提示治疗机会只有一次。自身恢复率极抵,致残率非常调。
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姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
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指导意见:你说的情况考虑是眼睑部神经受到刺激引起的症状表现的,建议你可以通过按摩处理的,你可以给予改善症状
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肉毒素从来就被规定为剧毒药品,一定剂量可致人于死地.当然,它用作除皱时剂量很小,也很安全,但其毒性和副作用毕竟是客观存在的.据资料记载,将肉毒素注射在鱼尾纹或鼻纹处,由于离眼睛很近,眼睑肌肉往往被麻痹,不少人的眼睛也会随之变小(但可恢复).此外,由于肉毒素的毒,副作用,注射后出现发烧,乏力,食欲欠佳的例子也不少.严重者还会出现复视,吞咽及呼吸困难等.
意见建议:
关于肉毒素:肉毒素注射 并发症以及预防处理措施

1. 局部麻木,疼痛,肿胀,红斑,青紫

2. 额部紧绷感,临近部位皱纹加深,上睑下垂,眉形改变,下睑外翻,下睑袋加重,眼闭合不全,暴露性角膜炎,眼干,或畏光流泪,结膜炎

3. 复视斜视,视力模糊

4. 面部表情呆板,肌肉活动不对称,鼻唇沟不对称

5. 局部凹陷

6. 局部纤维化,肌萎缩,永久性肌肉瘫痪

7. 过敏

8. 颈肌无力

9. 抗体形成,药物作用减轻或者无效

10. 轻微恶心,短暂头痛

11. 远距离作用可引起非治疗肌肉进行性变性样改变,异常,全身性肌无力,流感样综合征

并发症发生于3-5天,一般2-4周自行消失

1, 眼睑下垂---暂时应用含有肾上腺素 的滴眼液,有助于因过敏,充血,等因素造成的明显的暂时的眼睑下垂的预防

2, 面部表情呆板----主要出现于治疗鱼尾纹者,由于注射点位置过低或剂量过大,影响到颧大肌,颧小肌,在病人笑时感觉到两侧面颊部不能上提,

3, 畏光流泪----眉间纹治疗,因皱眉功能减弱,从阴暗到明亮处,瞳孔的调节收缩功能没有皱眉眯眼动作为前提,光线突然射入瞳孔,引起

4, 下睑外翻,暴露性角膜炎----眼轮匝肌麻痹,兔眼,瞬目减少,

5, 头痛----主要出现在讲话视物时习惯抬眉的病人,2-3周消退

6, 视力模糊----鱼尾纹,眼轮匝肌,睫状肌麻痹

7, 上睑下垂----药物渗透,4-8周消退,避免在上睑中央注射,避免进针过深
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相关问答

去眼科和神经科,做个睑裂宽度和提上睑肌的检查。重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,对这种病,目前世界上还没有特效的治疗办法。通常多用药物,改善更多,但效果也不是太理想。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

孩子有眼睑下垂,一定要去眼科就医。及早手术,因为检查晚了,会影响视网膜发育,会形成斜视弱视,及早做手术会不影响视功能,绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝眼睑下垂首先注意观察是否有家族遗传的病史,如果出现了逐渐的加重,应该到医院的神经内科看一下,观察是否有护理不当着凉等,或者有面瘫等风险出现了。为了减少对视力的影响,越早手术越好。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

重症肌无力的症状会导致出现眼皮下垂以及视力模糊或者出现斜视等症状,需要积极的进行对症治疗,重症肌无力眼睑下垂可以吃溴吡斯的明进行治疗。溴吡斯的明是胆碱酯酶抑制剂,增加乙酰胆碱在突触间的含量,防止被胆碱酯酶所破坏,让乙酰胆碱更多的和突触后膜上的乙酰胆碱受体相结合,所以溴吡斯的明治疗重症肌无力只是改善症状,治标不治本。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,儿童上眼睑下垂可能是由于动眼睛经核或者是提上睑肌的生长不全造成的。具体分析如下:
交感神经麻痹、动眼神经麻痹等都会导致上睑下垂,病因比较多,需要针对病因进行相应的处理,也可以通过新斯的明来进行治疗。由于眼外伤会导致提上睑肌的功能受损,从而导致上睑下垂,同时还会受到上眼皮肿瘤的挤压。上睑下垂的病因比较多,要做好眼部的检查,然后再进行具体的治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

糖尿病引起的上睑下垂可以用药物治疗。
在糖尿病早期,如果糖尿病患者有神经病变,就会引起控制眼睑运动的神经的麻痹和病变,从而导致眼睑下垂,这也是糖尿病的慢性并发症之一。需要积极控制血糖,配合局部理疗和局部药物注射。严重者还可以服用矫正后的手术治疗眼睛。糖尿病性上睑下垂是由糖尿病周围神经病变、动眼神经损伤和动眼神经功能障碍引起的。先控制血糖,口服维生素B和甲钴胺片,进行神经营养治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。