一般来说,脚跖骨骨折用双拐。
通常脚趾骨骨折后患者可以使用双拐进行辅助负重活动,应该尽量选择可以调节高度的拐杖,使用起来比较方便。使用拐杖时将双拐架于腋下紧贴于侧肋部,然后双手发力将身体撑起,从而配合完成站立、行走等活动。如果期间出现疼痛感,可以遵医嘱使用塞来昔布,依托考昔等消炎止痛的药物。患者日常应该规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食。
先做局部静力锻炼,比如脚趾肌肉屈伸锻炼,防止足部肌肉萎缩,根据骨折愈合逐渐做床上的不负重关节功能锻炼,比如踝关节等下肢关节的锻炼,防止由于跖骨骨折不能下地,导致肌肉废用性萎缩。骨折达到一定的愈合强度之后,就可以逐渐扶拐下地行走,患肢部分负重,此时应该循序渐进,由轻到重。当骨折达到临床愈合标准之后,就可以弃拐逐步正常完全负重行走,期间应该循序渐进,由少到多地行走,防止骨折断端疼痛,甚至骨折断端移位。
脚234跖骨骨折后遗症可能有走路疼痛,不能长距离行走,具体内容如下:
现在的症状是234跖骨断裂,术后会出现步行疼痛、不能长途步行等并发症。由于脚部骨折后,局部的脚弓会发生坍塌。首先要做好x片的局部诊断,以确定骨折部位的状况。若未发现骨折脱臼,应立即进行石膏内固定和制动。若有严重的脱臼,应进行外科复位,以尽可能的修复其解剖。应定时进行x片检查,以掌握骨折的恢复状况,防止盲目的过度负荷,降低骨折的危险。
通常情况下,脚跖骨骨折后2-3天可开始弯曲。具体情况分析如下:
足的跖骨位于足中部,经过手术固定跖骨骨折,骨折端相对稳定,可以进行正常的功能锻炼,不需要负重。常见功能训练包括伸直踝关节和弯曲脚趾。保证周围关节功能尽早恢复是骨折治疗的目的之一。所以在跖骨骨折后,积极活动踝关节和脚趾是正确的。术后复查X线片,确认骨折固定没有问题,伤口没有红肿渗液,术后2-3天即可开始功能练习。
脚234跖骨骨折若积极进行治疗,一般不会有后遗症。
对于大部分脚234跖骨骨折,只要治疗得当,后期适当的功能锻炼,大部分患者恢复良好,不会有明显的后遗症,如果跖骨骨折粉碎严重或者伴有局部关节脱位,治疗起来比较麻烦,或者错过了最佳治疗时期复位不理想,导致骨折畸形愈合,主要表现为行走时的疼痛,同时跖骨骨折采用保守治疗外固定时间较长,后期患者得不到良好的康复锻炼,也有可能留下踝关节的功能障碍,导致踝关节屈伸活动受限等后遗症。因此脚234跖骨骨折只要尽早积极治疗,大多数患者愈后良好。
婴幼儿的跖骨骨折一般经过3-4周就可以愈合。
因为婴幼儿的跖骨骨折多数都属于青枝骨折,骨折相对稳定,断端没有明显的移位,而且婴幼儿的骨膜非常肥厚、坚韧,骨折不会造成骨膜的破裂或者损伤,从而婴幼儿骨折是一种膜内化骨,生长和愈合是非常快的。
家长要注意局部制动,防止孩子出现再次损伤,造成骨折加重甚至出现移位。要定期复查看骨折是否愈合,骨折愈合以后就要相应的进行功能训练。