今年2月份左后肋骨被撞骨折。做了ct说是左肺上叶见团片...

匿名 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年2月份左后肋骨被撞骨折。做了ct说是左肺上叶见团片状高密度影(1厘米左右)。边缘见点状钙化影。到现在做了4次ct都有阴影但没有长大。血清检查肺炎支原体抗体是阳性,PCT降钙素原定量检测小于0.05ng/mg。其他正常。没有痰也不咳嗽。
曾经治疗情况和效果:

第二次的ct比第一次的阴影要大。然后输了10天水又吃了10天的药都是消炎的。第三次ct比第二次又小了。此后在没有吃药医生说让自己吸收。2个月做了第四次说是和第三没有明显变化。以前抽烟。受伤后就戒了

想得到怎样的帮助:

阴影到底是什么。怎么治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:您好;这情况考虑是肺炎引起的,肺炎要去根得知道究竟是哪种肺炎,然后对症治疗,细菌性肺炎,病毒性肺炎,支原体肺炎的用药都有所不同,拍胸片,验血常规是正确的,但最重要的是验一下肺炎支原体,因为 支原 体肺炎的用药最不同,一般的头孢类消炎药是不见效的,要用红霉素静脉滴注,且病程长,易反复
彭秋凤 主治医师 天津市第四医院内科 三级
擅长:慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺炎,间质性肺疾病,...
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病例分析:可能是陈旧性肺结核,结核球
意见建议:没症状不用治疗
相关问答

一般情况下,检查骨折拍CT还是X光需要根据骨折的具体情况进行判断,具体情况分析如下:
骨折一般都会拍X光,比如脊柱、四肢拍摄X光,可以观察骨折移位情况、骨折粉碎程度、椎体压缩情况以及是否伴有棘突或横突骨折等。一些特殊情况需要做CT检查,比如关节骨折时出现了不移位的骨折,X线片不能很好的诊断,需要做详细的检查。手术中需要做三维CT重建,有利于术前判断骨折情况,为手术计划和手术治疗提供依据。脊柱,尤其是椎体骨折和横突骨折,有时无法分辨骨折的程度和移位,需要进行CT检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,肋骨骨折排X光还是CT需要根据实际情况进行判断。
肋骨骨折通常要X光也可以进行诊断,但是CT一般会优于X片,如果看X光片,在平面图形上看立体结构图,通常容易导致误诊。一般建议使用肋骨三维CT进行诊断,能较为清晰地看到肺部损伤、肋骨骨折的情况,但是三维CT价格稍贵,所以需要根据患者的实际情况进行选择。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨周围的软组织损伤出现疼痛,如果呼吸咳嗽疼痛,有骨摩擦音,也有可能还会导致肋骨骨折,应该拍x光片检查,同时要通过复位,以免留下后遗症,或者会导致不可逆的损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肋骨骨折是由直接暴力所致,最为多见,一般出现在颈部以下,比如拳棒打击,车撞等。
由于胸部受到压力后容易造成损伤和变形,并且还会伴有一定程度的出血现象。患者呈局部疼痛,严重者甚至发生血气胸,需及时进行手术治疗。由于胸部和背部都具有一定厚度,因此如果没有采取适当的方法对其进行保护,很容易造成损伤。此外,有些病人还可有肋骨长肿瘤,或囊肿病例,受外力作用时,还可造成病理性骨折。此外,还有一部分人患有其他疾病,比如肺结核或肺癌等,都可能使其产生一定程度的骨质疏松和变形。这类病例一般需抗骨转移治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折的患者,很可能会造成胸口器官的损害,从而造成血气胸。
首先要根据肺的压缩程度来判断,如果患者的胸骨断裂,或者是因为血气胸而造成的肺压缩,达到30%以上,那么就必须进行胸腔闭合引流,否则肺长期被挤压,会造成肺不张、肺纤维化,后期会对患者的肺的呼吸功能造成很大的损害。而胸骨断裂引起的血气胸,肺脏的压缩率不到30%,这是一种可以自己消化的疾病,而且对肺的压迫也比较小,经过了肺功能的训练,不会发生肺纤维化和肺不张。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折2-3个月可以运动。
肋骨骨折的情况下,在受伤后2-3个月内可以适当进行锻炼。肋骨骨折也分为单一的和多个的,其严重性有很大的不同。单根骨折可能在一个月后疼痛症状,可以运动;如果是多个肋骨骨折裂可能会导致呼吸能力下降,引起剧烈的疼痛,可能需要3个月以后才能运动。
患者平时应该保持情绪乐观、开朗,避免不良情绪,养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。