我是间隙性脑梗塞,血压70(左右)-140(左右),一直.....

会员40931644 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是间隙性脑梗塞,血压70(左右)-140(左右),一直服用非洛地平缓释片(一天服两片)。请问吃什么样的降压药可以缩小压差
曾经治疗情况和效果:

治疗效果不太好,压差大,且收缩压降不下来

想得到怎样的帮助:

应该吃什么品牌药好

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,腔隙性脑梗塞是 由于脑部的小血管堵塞引起的脑组织坏死,由于梗塞部位比较小,症状一般比较轻微,关键是要预防血栓的复发
意见建议:这种疾病,需要化验血脂,血糖,测量血压,对这些危险因素积极治疗,同时用抗血小板药物,他丁类药物 治疗,你这个血压水平还是可以的,用这个药物就行
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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问题分析:根据你提供的情况,你的情况主要是年龄大,动脉硬化,血管的顺应性差造成的这个情况,选择的药物是正确的,并且现在血压控制的也可以,收缩压控制在140左右,因为你有脑梗塞的情况,血压不能过低。
意见建议:建议你应该是注意进行体育锻炼,多喝水,清淡饮食,多吃蔬菜,水果,五谷杂粮等,可以进行应用这个药物,或者是硝苯地平缓释片,还有拉西地平也可以,不需要特殊的选择的
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:老年男性,腔隙性脑梗塞是长期高血压控制差以及年龄等多因素疾患引起的脑血管动脉粥样硬化引起的脑血管动脉狭窄引起的脑动脉供血不足引起,需要积极控制高血压等高危因素,你目前血压控制在140/70mmHg是可以的,是控制血压达标的,而且非洛地平也是很好针对老年高血压的一般老年血压舒张压不要低于60mmHg就是可以的
意见建议:建议低盐饮食,适量有氧运动,戒烟酒,注意血压检查,可以给予抗血小板药物如阿司匹林治疗,请在神经内科医生指导下诊断治疗
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王桂彬 医师 长春圣心医院内科 二级丙等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:你的情况是腔隙性脑梗塞合并高血压病,目前应用非洛地平降压,血压控制到这个程度很适当,脑梗塞的患者血压尽量不要控制的太低,否则加重脑梗塞部位的脑窃血的情况的发生。
意见建议:这类降压药物就比较适合高压偏高的老年人患者,你只要按时继续应用此类药物就好。
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张晓梅 主治医师 宝鸡公路管理局卫生所内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染,消化内科等疾病
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问题分析:你好,根据你的描述有间隙性脑梗塞,目前血压控制在140/70,压差大是由于老年性高血压病人,动脉硬化导致压差大。你服非洛地平缓释片一种降药药目前血压降到140/70,可加陪他乐克两药一起协同降压。
意见建议:建议,生活规律,按时作息,避免情绪紧张焦虑,保持好的心态。饮食以低盐低脂清淡无刺激为主,每天适当运动保持正常体重,经常测量血压观察血压控制情况。
相关问答

高血压可以引起间隙性脑梗塞,是脑梗塞发病最主要的因素。因为长期的高血压会导致脑部的血管痉挛而造成血液淤积,形成栓塞。一旦出现这脑梗塞,要在积极控制高血压的同时治疗脑梗。在治疗脑梗塞的方面,主要以降低颅内压,清除脑水肿以及应用营养脑神经的药物为主。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,间隙性脑梗塞是指腔隙性脑梗塞。
这些病人通常都有高血压或者是糖尿病。长期控制低血压会损伤血管内膜,若血糖增高,血液中的物质会在血管壁上积聚,从而导致管壁变得坚硬,管腔变窄,当末梢血管阻塞时,就会出现小囊性病变,在临床上称之为腔隙性脑梗塞。梗塞灶的大小一般在0.2~15毫米之间,主要分布在尾状核、内囊、丘脑、脑桥等区域。纯感觉性卒中或纯运动性轻偏瘫,一般不会有意识障碍,没有脑水肿、颅内压升高等表现。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

间隙性脑梗塞严重不算严重,具体分析如下:
间隙性脑梗塞指的是腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死是由于大脑深处细小血管的阻塞性病变,只要及时治疗,不会对身体造成太大的影响,再加上后期的康复训练,一般不会留下任何的后遗症。对病人的生活、学习也没有任何影响,但是在出现这种情况后,要加强对脑卒中的二级预防,并采取有效的措施,减少对患者的伤害。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,间隙性脑梗塞是否会眩晕,需要根据实际情况来判断。
如果间隙性脑梗塞不是发生在脑干和小脑等重要的地方,那么间隙性脑梗塞是不会导致患者出现眩晕症状的。间隙性脑梗塞是一种病变较少的阻塞,其范围通常小于1.5~2厘米。如果间隙性脑梗塞是在大脑干或者是小脑区,那么就可能会出现眩晕的症状,需要引起重视。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

间隙性脑梗塞严重不算严重,具体分析如下:
间隙性脑梗塞指的是腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死是由于大脑深处细小血管的阻塞性病变,只要及时治疗,不会对身体造成太大的影响,再加上后期的康复训练,一般不会留下任何的后遗症。对病人的生活、学习也没有任何影响,但是在出现这种情况后,要加强对脑卒中的二级预防,并采取有效的措施,减少对患者的伤害。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

主要呈突然起病,常开始于一侧上肢,然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。轻者可能没有不适症状,也可能有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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