儿童先天性髋关节脱位如何治疗

匿名 9月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
儿童先天性髋关节脱位如何治疗
想得到怎样的帮助:

刚检查出来,要如何治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何能强 医生会员 齐齐哈尔医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
问题分析:治疗必须在全身麻醉下行手法复位.复位宜早,最初24——48小时是复位的黄金时期,最好尽可能在24小时内复位完毕,48——72小时后再行复位十分困难,并发症增多,关节功能也明显减退.
意见建议:复位后用绷带将双髁暂时捆在一起,于髋关节伸直位下将病人抬至床上,患肢可穿丁字鞋2——3周,不必石膏固定.需卧床4周,卧床期间作股四头肌收缩动作.2——3周后开始活动关节.4周后可扶双拐下地活动.3个月后可完全承重.
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先天性髋关节脱位,又叫做发育性髋关节发育不良。从治疗方式来讲的主要是跟年龄有一定的关系。如果是两岁左右可以使用支具或者是石膏绷带缓解症状。如果超过三岁可以到儿骨的外科进行截骨治疗。等到长大以后可以到医院进行髋臼的旋转截骨来恢复股骨头的覆盖率,防止出现股骨头坏死。如果年龄再大一些,五十几岁出现股骨头坏死的表现,就只能做髋关节的置换手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髋关节脱位后要及时进行复位治疗。髋关节脱位后要及时地进行复位。骨科的三大治疗原则是:复位、固定、功能锻炼。复位是治疗的第一步,骨折愈合的关键是固定,功能训练对髋关节的康复起到了至关重要的作用。随着医疗器械的发展,在临床上越来越少使用石膏固定,当髋关节脱位复位后,如果髋关节附近没有骨折,一般都是用牵引、骨牵引等方法进行固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

儿童发育性髋关节脱位,可以进行髋关节闭合复位、内手机松解、石膏外固定治疗。早期诊断一般采用Pavlik吊带、石膏固定等保守疗法,晚期有明显的外周软组织挛缩畸形、骨质异常者,应先切开复位,再进行周边软组织的松解术和截骨术。由于髋臼周边截骨术,以及由于股骨的前倾角和颈干角的变化,导致了截骨的截骨术。不同年龄段的儿童采用不同的治疗方法,其治疗时间也不尽相同。由于孩子的发育潜力很大,所以需要在治疗的时候进行适当的调整。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,先天性髋关节脱位称为发育性髋脱位。发育性髋脱位怎么办,需要根据实际情况进行判断。
如果患儿年龄较大,髋脱位已经固定,尽管进行手术,也可能会留下不同程度残疾;如果是6个月之内新生儿出现发育性髋脱位,可以在医生的指导下通过使用支具曲髋屈膝固定的方式进行治疗。如果是6-18个月婴儿出现发育性髋脱位,通常可以在医生的指导下通过切开复位,石膏固定等方式。如果是3岁以内的幼儿出现发育性髋脱位,则可以在医生的指导下通过股骨截骨手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,婴儿先天性髋关节脱位,通常与遗传有关,因为先天髋关节脱位是一种轻度的先天缺陷,这种情况可能与基因有关。如果有症状,要立即到三甲医院就诊。如果仅仅是轻度的脱位,可以进行复位,并且很快就能复原,并且不会对宝宝的生长造成任何的负面影响。也可以在医生的指导下进行x光的详细的诊断,从而可以有针对性的治疗先天性髋关节脱位问题。
此外,应该保证婴儿饮食营养均衡,有助于改善婴儿的不适症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,先天性髋关节脱位4岁了指4岁的孩子出现先天性髋关节脱位,可以通过手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
4岁的孩子正处于生长发育过程中,骨骼仍在发育,此时进行手术能够纠正孩子髋关节脱位的情况,也有利于髋关节在孩子的生长发育过程中逐渐恢复,手术后的后遗症出现概率也会较低。在进行手术治疗前,家长应带孩子到医院进行相关检查,明确病情后再进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。