对于患有胫骨髁间棘骨折的患者严不严重,要根据骨折位置的不同程度来判断是否发生了骨折位置的改变。
比如患者的髁间嵴位置的骨折,骨折的对位相对良好,没有明显的错位,不会造成膝盖内交叉韧带的松动,不会对膝盖的稳定造成损害,因此一般不会造成很大的问题,而且一般都是以保守治疗为主,而且康复之后不会对膝盖的正常功能造成任何的损害。另外,当患者髁间棘骨折时,由于骨折断端发生了很大的位移,膝关节的十字韧带就会松弛,造成膝关节的稳定性受损,在后期可能会造成膝关节的不正常的摩擦,造成损伤性关节炎,造成膝关节的屈伸和负重活动受到限制,因此要进行外科治疗。
一般情况下,髁间棘骨折可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
髁间棘骨折的处理原则,要看患者的骨折部位有没有脱臼。如果是骨折部位有很大的脱位,那就是关节内部的骨头,要做进一步的解剖和复位。大部分情况下都是通过关节内窥镜进行的。骨折部位比较好,没有错位,可以采用延展式的石膏托外固定,有较好的治疗效果。
髁间棘骨折应该通过药物治疗、手术治疗等方式来处理。
髁间嵴断裂以后要及时到正规的医疗机构做进一步的检查,再根据病情来确定治疗方案。病情较轻的患者可以保守的方法进行治疗,比如中医的正骨,或是口服一些具有消肿镇痛作用的中药。如果病情较重,应及早进行外科手术。
患者平时应该饮食营养要均衡,多休息,避免剧烈运动和过度劳累,在医生指导下进行康复锻炼。
胫腓骨下段骨折的恢复相对来说要慢一些,正常情况下,骨折的伤口要3个多月,而在这里,至少要6个多月,或者9个月的时间。
这是因为小腿下段的血液供应不充分,从近侧的皮层向下延伸至髓内。因为断裂的时候,会切断动脉,导致骨折的断端出现了大量的缺血,而骨痂的生成,所需的胶原蛋白和钙无法输送到骨头上,从而导致了骨折的恢复时间推迟,或者是不愈合。有些患者最终不连也要做外科移植。
胫腓骨下段骨折在采取手术后,具体取钢板的时间并不能确定,每个人的病情恢复情况不一致,所以具体取钢板的时间因人而异。
胫腓骨下端发生骨折,在此情况下通常仍应积极手术,由于该区域血液供应相对不足,术后骨折愈合机会较多,需定期复检,通常1~2年内即可取下钢板,取钢板前需拍片复检,观察骨折愈合情况,才能去除钢板。
胫腓骨下段骨折可以不手术,是否手术需要根据骨折严重程度来决定,具体内容如下:
对于胫腓骨下段骨折,只要没有出现明显的脱臼现象,采用手法复位,是可以使骨折的端对位较为理想,可以采用夹板或石膏等方法,在6-8个星期后,骨折就会慢慢恢复和恢复。不过,如果复位后有可能发生脱位,可以采用跟骨牵引+夹板内固定术来进行进一步的固定。如果上述方法都没有效果,那么需要进行外科治疗。通常采用外科切开、复位和钢板来进行骨折的修复。