出院时的血常规示:白细胞 8.16 血红蛋白 164g/l 血小板:587.
出院后第四天学常规:白细胞5.8 血红蛋白 165g/l 血小板 538
住院的骨髓检查提示真性红细胞增多症。没有基因突变。
AFP:35
胸腹部增强CT未见异常,其他血液检查未见异常
请教医生:这种病可用干扰素a2b300万iu的代替干扰素a1b30ug的治疗吗?如何调整?
真性红细胞增多症的治疗方法包括放血疗法、化学疗法、生物疗法、骨髓疗法;放血疗法主要是采取静脉放血进行治疗,通过放血来降低红细胞含量,化学疗法主要是采取化学药物对红细胞的生长进行压制,生物疗法是通过注射生物干扰素来抑制红细胞的生长。
可以采取静脉放血或者是相应的药物治疗真性红细胞增多症。真性红细胞增多症是红细胞增多,伴白细胞、血小板增多,并发症主要是栓塞和出血,造成生活质量下降。药物通过减少细胞,降低细胞合成,副作用比较大。
以目前的医疗技术水平,真性红细胞增多症尚无可以根治的方法,每位患者的病情不太一样,病情发展也不一样,生活中作息规律,适当运动锻炼,戒烟酒,保持心态舒畅,定期到医院做血常规检查。
真性红细胞增多症的一般生存期在10-15年以上。最后死亡的主要原因是反复的血栓形成,有栓塞、有严重的出血。一部分最后在晚期的时候转化为急性髓细胞白血病,还有的发生了骨髓纤维化,产生了造血衰竭。
早期不会影响寿命。真性红细胞增多症是血液系统疾病中的骨髓增殖性疾病里的一种,血常规表现为红细胞计数和血红蛋白数值的明显升高,它的表现主要是使人感觉头晕、乏力、多汗、皮肤瘙痒、腹部不适、体重下降、不能解释的发热、骨痛等。
真性红细胞增多症的临床表现为头痛、眩晕、多汗、疲乏、健忘、眼花、视力障碍、肢端麻木及刺痛等症状。皮肤和黏膜红紫,尤以面颊、唇、舌、耳、鼻尖和四肢末端为甚,眼结膜显著充血。栓塞和出血伴血小板增多时,可有血栓形成和梗死。