吞咽困难可能是咽喉部疾病、食管疾患、来自中枢性的神经系统肌功能障碍、全身性的病症等导致的。
1、咽喉部疾病：急性会厌炎、喉部脓肿、白喉、咽喉部的良恶性肿瘤等。
2.食管疾患：食管癌、食管炎、食管癌等。
3.来自中枢性的神经系统、肌功能障碍：延髓瘫痪、肌虚弱、有机磷中毒、多部位皮肤肌炎等。
4.全身性的病症：如：破伤风、狂犬病、缺乏铁质的贫血症、各类毒性的吞咽功能紊乱。
进行性吞咽困难是一种主观描述的症状，意思是吞咽困难的症状会逐渐加重，吞咽变得越来越困难。进行性吞咽困难的原因主要有食管癌，这是因为食管内有肿瘤引起的管腔狭窄，进食时会出现吞咽困难，并且随着肿瘤的增大管腔狭窄，导致吞咽困难。也可能是甲状腺肿块，如甲状腺癌或其他甲状腺肿，肿块或肿块压迫气管、食管，导致吞咽困难。如果纵隔肿瘤位于食管后，出现进行性增大，容易导致食管管腔狭窄，引起症状进行性加重，吞咽困难。进行性吞咽困难需要及时到医院做检查，明确原因。
糖尿病吞咽困难治疗主要分为两个方面：
一、西医治疗：治疗原则是积极控制糖尿病。随着糖尿病的控制，食管动力可以得到改善。对于没有食管症状的患者，不需要治疗。胃灼热者可尝试氢氧化铝等抗酸剂；对于吞咽困难的患者，酮康唑可用于治疗细菌培养阳性的念珠菌性食管炎。二是中医治疗：中医将该病归类为膈壅塞，病因多为焦虑、愤怒、气血凝滞、瘀血积聚、津液受阻。或久病伤肾阴，精血凋零，胃不能助，食道干燥，饮食难进，形成此病。该病位于食道，其基本病理在于气滞、痰阻、血瘀、津液不足。中医一般按照这几个方面来治疗。
针对引起舌咽神经瘫痪的原因进行治疗，如炎症、肿瘤、血管病变等。去除病因是保证舌咽神经功能恢复的重要基础。合并迷走神经损伤的重症病人可因吞咽障碍误吸并发肺炎，必要时急性期行气管切开以保持呼吸道通畅，防治肺炎。部分病人须长期依靠胃管鼻饲。
宝宝吞咽其实从孩子的喝奶细节可以判断的，吞咽困难是孩子不往下吞咽，很多人出现的咽炎等疾病可能会导致溃疡困难的现象，可能在吞咽的过程中出现比较明显的疼痛感，可能会由于因白喉等疾病导致的这一现象，吞咽能力差是一种比较常见的现象，可以通过吃一些消炎药的方法进行调理。
要到医院就诊，完善检查，找到吞咽困难的原因，然后制定治疗方案。如果是因剧烈的咽痛不敢吞咽，造成的吞咽困难，常见的疾病有急性化脓性扁桃体炎，扁桃体周围脓肿，咽后脓肿，急性会厌炎，会厌脓肿，需要应用足量的抗菌素控制感染。
