脉管炎引起的右下肢的皮肤坏死

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从三个月前开始,我的右腿就感觉到很不舒服,因为家里面的条件实在是不太好,所以也一直没有去检查,这几天越来越感觉不舒服了,很难受,于是就去医院检查了下,诊断的结果是我目前有脉管炎的症状,并且已经极其严重的影响到右下肢了,目前已经出现在皮肤坏死的情况。请问我目前有脉管炎的症状并且已经引起右下肢的皮肤出现了坏死的情况应该怎么进行预防和治疗会比较好呢?
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唐铠 副主任医师 北京天坛医院外科 三级甲等
擅长:主要从事颅脑、脊髓肿瘤及脑积水、脑外伤等神经系统疾...
问题分析:目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血。半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。
止痛药疼痛明显者可选用各种止痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。
相关问答

脉管炎大多数是血栓形成、感染、使用某些药物等原因造成的,多见于下肢,会造成肢体的血液循环不良。脉管炎一般指血栓闭塞性脉管炎,血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脉管炎是不能够完全治疗好的。它的主要症状是游走性浅静脉炎,小动脉狭窄或者闭塞,引起相应的供血组织供血不足,引起疼痛、麻木、皮肤温度降低、感觉不灵敏、活动障碍等状况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

骨折皮肤坏死症状可能是皮肤颜色改变、皮肤温度改变、感觉异常等。
1、皮肤颜色改变:首先,会出现皮肤颜色变化,例如,初期会出现肤色泛红并伴有紫色,最后也许是黑的。第二,可能出现局部肿胀等症状,如疼痛或麻木等,这些都是一些炎症反应。除此之外,皮肤表面也会出现断裂,如出现破损,可有分泌物相对增多。
2、皮肤温度改变:其次会出现皮肤温度变化,早期可因炎症引起皮肤温度增高,伴皮肤坏死,也许会出现皮肤表面温度降低,即摸上去更凉快。
3、感觉异常:可能会出现某些感觉不正常,早期可因炎症刺激或损伤而出现某些剧痛,并伴有皮肤坏死,就渐渐有了觉得麻了,甚至全然不觉得这一现象的存在。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

糖尿病本身不会对皮肤造成伤害,但是长期高血糖会引起周围血管病变,引起周围血管和神经损伤,导致糖尿病患者皮肤的修复能力下降,一旦皮肤受损,修复不足,就会出现坏死。
对于部分糖尿病患者,如果不重视,皮肤坏死也会加重。糖尿病患者应该在医生的指导下服用降糖药物,控制血糖在合理范围内,平时不吃含糖量高的食物。可采取中等强度的有氧运动,并至少保持在每周150分钟。其中,中等强度的体育运动包括:快走、打太极拳、骑车和打乒乓球、羽毛球、高尔夫球等,合理控制血糖,缓解病症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

改善下肢供血才是的根本,改善下肢供血有多种办法,药物有西药,中药的口服及外用。破溃肢体的外用要慎重。还有介入的方法改善下肢供血,但介入手术的适应症要严格,手术要慎重。止痛还可以进行腰交感神经结阻滞或摘除。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病