出现头痛,眼花首先要排除是否存在高血压脑病,高血压危象的可能,特别是既往有高血压病史的中老年人出现要警惕高血压的因素,需要进一步监测血压以排除病变。同时如果头痛,眼花,既往有过类似发作,并且经过休息之后可以缓解,要考虑神经性头痛,偏头痛的可能。
眩晕症是身体对空间障碍产生一种位置性错觉,可能是有心脑血管病引起的,眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。
头晕的原因很多,而头晕很多都会伴有眼花、视物不清。全身性疾病比如贫血会引起头晕、眼花,除此之外还会伴有乏力、精神萎靡等表现。前庭性疾病是最常见的引起头晕的原因,比如良性位置性眩晕、前庭神经元炎、梅尼尔氏病、内听动脉血栓都会引起明显的眩晕,可以伴有眼花、恶心呕吐等表现。
这首先要监测血压,排除血压的波动,血压过高或者过低都可能会出现头晕眼花四肢无力。除此之外,还要排除脑供血不足。年龄较大,如果有动脉硬化,夜间血液流动缓慢,也会导致出现脑供血不足的。可以及时到医院进行正规检查。
眩晕症是常见的神经系统疾病,病因比较复杂,容易反复发作,常见问题分两大类,一种就是中枢神经系统疾病,另一种是外周神经系统引起,中枢的原因有急性小脑梗死和出血及脑干梗死和出血,还有常见的后循环血管问题引起的眩晕。
首先考虑耳石症,存在耳石症时在体位改变时会出现眩晕。也要注意脑动脉硬化引起,脑动脉硬化时,可能会导致脑血管的管腔变窄,通过的血流会明显减少,特别是椎基底动脉缺血会出现眩晕。也要注意颈椎病,如椎动脉型颈椎病,也可能导致突然的眩晕。