他得的是静脉炎,还是脉管炎

会员41322281 男 51岁 已回复
我老公大腿处年轻时有过外伤,头几年右侧小腿浮肿严重。去年感觉腿部疼痛,脚内踝上4、5寸处有明显的颜色变黄褐色。而且很硬,现在膝盖都疼了,每晚我用小锤敲。来缓解一下。不知是不是脉管炎,还能治好吗、哪里治的好、没去过大医院,农村的大夫看的,以前吃过一些利尿药他这种情况到底是什么病,需要什么检查,去哪里的医院主治这方面的疾病。十分感谢,
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,静脉炎是指静脉血管发炎血管内膜增生管腔变窄血流缓慢.周围皮肤可呈现充血性红斑有时伴有水肿.以后逐渐消退,静脉炎易 反复发 作急性期可以先采用消炎药缓解症状然后采用中药巩固治疗从而达到根本的治疗目的.
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静脉炎主要是保守治疗。静脉炎分为细菌性静脉炎和血栓性静脉炎。对于细菌性静脉炎治疗方案为避免在炎症静脉内继续输液,可以外用消肿药物。对于血栓性静脉炎,治疗方案是口服消肿药物及活血药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

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主要症状是疼痛、站立、行走或疲劳,疼痛会加重,其余的疼痛会减轻。如果诊断明确,应尽早治疗,否则病情越严重,静脉滴注、抗炎及活血药约三周,观察病情变化,可及时调整药物。适当应用点改善循环药物,也考虑应用点中药。

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静脉炎的症状主要表现为急性的炎症症状,大多数静脉和静脉的周围组织可表现为红、肿、热、痛的症状,并且有明显的压痛和肿胀。随着病情的进展,血栓慢慢的机化和再管化疼痛、红肿等症状慢慢的消失,会出现随着血管形成的条索状的硬物,如血管周围伴有神经时,可出现诸如神经痛、神经炎等神经表现。

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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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脉管炎的主要症状是:间歇性跛行,患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。治疗方法:比较难治,主要是以中西医结合治疗为主,有许多药物中药、西药,也可以做一些手术对血管进行疏通,有微创的介入手术、还有开放手术,最后一步不得已可能要接受截肢。

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