本人患高血压10余年,以舒张压高为主,口...

会员3325645 41-50 已回复
本人患高血压10余年,以舒张压高为主,口服博苏2.5毫克/每日,近一个月来体检发现血脂异常(甘油三脂5.07),请教专家,我现在需要调换降压药吗?是否需要服降血脂药?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚智 主任医师 重庆铭医堂医院内科 二级甲等
擅长:恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脑血管疾病、代谢性疾病、...
已帮助用户: 601
问题分析:一般情况下,正常人的脉压差为20-60毫米汞柱,大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小.你的这种情况是脉压差大.可能是有些动脉硬化.造成脉压差过大的原因主要有:(1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;(2)长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血.你的情况可以吃上些降血脂的药物,辛伐他啶,等如果不积极治疗会导致成脑血栓,或者脑出血等疾病.生活护理:平时要注意休息,多喝水.保持心情舒畅,控制好血压,多吃蔬菜,少吃肥厚油腻的食物.
意见建议:你好,像你这种情况高压是160,低压66医学上称为脉压增大,引起这种现象常见的原因有以下几种如主动脉瓣关闭不全,动脉导管未闭,甲状腺功能亢进,严重贫血,主脉硬化等等情况,你现在可以到医院做以下检查,如心脏彩超,T3T4检查,血象等,看能不能找到病因,明确病因后再进行有效的治疗,这样才会有事半功倍的效果,并且这种现象和你所服用的药物并没有什么关系,生活护理:注意饮食结构,以清淡易消化的食物为主,保持心情的舒畅.
关注
任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
已帮助用户: 180917
舒张压高也是高血压的一种表现。血压形成取决于5个因素:大血管弹性、心脏收缩、血液本身、血液的黏稠度、外周血管阻力。心脏收缩形成收缩压,大动脉回缩形成舒张压,影响舒张压最重要的因素是外周的血管阻力。对于原发性高血压,主要是阻力血管的口径变小,升压物质增多,造成外周血管阻力增高,导致舒张压增高。脑缺血、高盐饮食以及应激,均导致交感神经兴奋,促进去甲肾上腺素的释放,并激活肾素--血管紧张素--醛固酮系统,使血管收缩,外周阻力增高,导致舒张压增高。 治疗用药应以β受体阻滞剂为首选。其次为血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂药物。目前服用尼群地平和复方利血平不理想,建议你再去医院心内科请专家调整降压药物治疗。
相关问答

舒张压高也属于高血压,如果只是舒张压增高,那是由于周边血管的阻力增大,而心脏输出量则是正常的,多在中年人身上,而有些人则会随着舒张压的增高而出现收缩压增高。此时,周围的血管会增大,心脏的输出量也会随之升高。舒张压增高的人要调整好自己的作息习惯,不要过度的精神压力,要控制好自己的体重,多运动,戒烟戒酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

因为当高血压标准大于或等于140~90毫米汞柱时,舒张压96算高血压,即可诊断高血压。
高血压诊断后,就是要长期使用降压药物,才能使血压得到顺利控制,选药必须结合病症,临床医生指导。对于患者来说,如果有了比较明显的收缩压升高和舒张压下降的话都应该考虑到是否患有高血压,并且根据不同情况给予相应的药物治疗,这样才会达到更好的效果。高血压不能彻底治,但用药可使血压得到顺利控制,降低并发症发生率,同时辅以饮食清淡、少食多餐等,食用蔬菜和水果,少吃多餐,油腻饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张压96毫米汞柱,属于高的范围,正常的舒张压应该是60到90毫米汞柱,但是一次的监测不能作为标准件,应该连续几天去检测,如果平均的血压值都是高于正常范围,就是患有高血压了。一定要给予积极的干预治疗,病人的获益才能更大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

根据全国制定的高血压规范,任何舒张压在90mmHg以上者,无论其收缩压有多大,都属于高血压。舒张压作为高血压的依据有两个方面的因素。
一,舒张压的平均血压与舒张压的1/3相等,而在舒张压的正常范围内,在70-100mmHg以下则稍高一些。
二,心脏血液循环对患者的血压有很大的影响,心脏循环血流量对血管的收缩压力有很大的作用,当血管发生较大时,血管壁的舒张压会增加,而舒张压的增加则会对血管的形成有一定的影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

单纯舒张压增高可能是高血压。
单纯的舒张压增高是高血压的一种类型,患者可以通过非同日三次测量血压的方式明确诊断,如果三次结果均超过90mmHg,则可以明确诊断患者有高血压。建议患者在医生的指导下服用β受体阻断剂或普利类、沙坦类等药物进行治疗。
日常生活中,高血压患者要每天检测血压,戒烟戒酒,谨遵医嘱服用降压药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的舒张压高可能是不良习惯导致的。
舒张压是一种低气压,它是由一条血管在舒张期收缩时所形成的一种压力。压缩压,也就是压强,是在心脏的压缩过程中,由血管壁上的血液所形成的一个侧面的压力。收缩压和舒张压升高都可以作为高血压的确诊依据。舒张压增高可导致心脏血管、脑血管和肾脏血管的损害。老年人主要以收缩期高血压为主,血管硬化、弹性变差。在使用降血压药物的时候,要尽量不要把舒张压低到60mmHg以上,否则会对人体造成伤害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治