褥疮化脓窦道用点什么药

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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个有化脓的就可以用一些活血化瘀的药,就可以达到治疗的效果,外用一些双氧水来清洗抹上百多邦会好的。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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小而浅的褥疮通常可用非手术方法治愈,但疗程长,且褥疮创面是以疤痕组织形式愈合,不耐磨,褥疮易复发。大而深的褥疮,由于褥疮创面及四周皮下组织内形成感染的滑液囊,潜在死腔大,褥疮周围为血运差的疤痕组织,甚至继发深层骨感染,使采用非手术方法治疗非常困难。1938年Davis首次采用手术方法治疗褥疮,一期闭合创面,缩短了疗程,提高了治愈率。因此时于全身情况允许的褥疮病人,应积极采用手术方法进行治疗。
(1手术时机
1.病人全身情况良好,能耐受外科手术。
2.病人血红蛋白、血浆蛋白总量、白蛋白与球蛋白比值在正常或接近正常范围,否则术后伤口有不愈合的危险。
3.褥疮部位坏死组织界限清楚,肉芽组织健康,褥疮周围组织无急性化脓件炎症者。
(2手术原则 外科洽疗褥疮的原则是彻底切除褥疮及其四周疤痕组织,包括已钙化的囊壁组织或滑液囊、潜行窦腔,并凿除褥疮底部紧贴的骨骼隆起部分,然后采用健康的血运丰富的皮瓣或肌皮辩消灭死腔、修复创面。
(3术前准备
I.加强营养,纠正贫血 褥疮病人由于长期卧床,营养摄入少,创面渗出多,常呈负.氮平衡,影响创面愈合。术前应加强营养,给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食。如有贫血或低血清蛋白症,则给予补充铁、肝制剂和水解蛋白,必要时进行多次少量输血,使血红蛋白不低于100g/L,血浆蛋白不少于50g/L,同时注意足够量液体的摄入,脱水会使组织萎缩,弹性减少,易受压迫良,同时易导致尿路结石的形成。
2.创面准备 术前反复多次清除褥疮局部坏死组织,可用优锁溶液或敏感抗生素溶液湿敷,以改善创面情况。如伤口引流不畅或有急性炎症者应切开引流,待急性炎症消退、分泌物减少、肉芽组织健康方可进行手术。
3.控制感染 术前常规进行褥疮创面细菌培养及药敏试验,术前3日根据药敏试验全身使用敏感抗生素。
4.消除痉挛 因上运动神经元损伤所致痉挛性瘫痪,由于病人术后难以保持平衡的体位,肢体不停抽动,与床褥间不时发生摩擦,影响褥疮创面愈合,亦可因痉挛而使修复的伤口裂开。因此对严重痉挛性瘫痪者,术前应先解除痉挛,可考虑作神经前根切断术或蜘网膜下乙醇注射。如非完全性截瘫可部分切除闭孔神经,或持夹股神经.以保全性功能及括约肌功能。
5、防止大小便污染 在修复骶尾部及坐骨结节部褥疮时,由于创面邻近会阴部,应严格防止粪便和尿液污染伤口。术前应进行清洁灌肠,清除粪便。术中留置导尿,并用纱布暂时填塞肛门,肛门口用胶布封贴,术后取出肛门填塞物
相关问答

治疗褥疮的药物主要包括抗生素、止痛药物、外用杀菌剂等,建议患者在医生的指导下用药,避免引起药物不良反应。
褥疮也就是常说的压疮,由于压疮每个时期的症状不同,用药也会有所差异,京万红软膏药效相对综合,可作为全程用药使用。该药物为中药制剂,含有地榆、大黄、冰片等中药材,大都性味苦寒,皆有通瘀、通经、收敛、生肌的作用。压疮患者在进行常规清创消毒后,敷以此软膏,可达到杀菌消毒、滋养生肌、防止再感染三重作用。用药期间,可辅以微波照射治疗,有助于促进局部药物吸收,充分发挥药效,促进创面愈合。
压疮属于比较严重的皮肤损伤,发现后应及早采取治疗措施,以免延误病情。若病情较重,应及时就医接受治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

褥疮一共分为四期,早期一般是指淤血红润期,这个时候只有皮肤发红,疼痛不适的症状,如果及时解除压迫,按摩,就可以促进恢复。这个状况需要解除压迫,清创,消毒,用药治疗促进恢复。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮的检查项目有外科常规检查、血常规、尿常规。褥疮感染包括:褥疮浅表部和深部组织感染。临床诊断为褥疮局部红、压痛或褥疮边缘肿胀,并有脓性分泌物。病原学诊断为临床诊断基础上,分泌物培养阳性。检测费用在500—800元。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

可能会出现局部有红斑,偶尔会有刺痛感,还会出现麻木的情况,就很有可能是得了褥疮,这个时候就要及时到医院治疗,平时自己也需要注意不要压迫得褥疮的地方,也要保持局部干燥。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

压疮通常发生在长时间卧床、坐位不动或缺乏有效翻身的人身上,尤其是老年人、慢性病患者、行动不便的人或长期卧床的病人。建议患者采用京万红软膏外敷,有助于减少创口与外界的接触,预防感染,同时有助于去腐生新,促使创口愈合。
老年压疮可以在医生的指导下使用保护伤口的敷料,如水凝胶敷料、抗生素敷料等敷于患处,也可以采用京万红软膏外敷,该药物由地榆、大黄、没药、冰片等组方而成,具有消肿、活血、止痛、去腐解毒、排脓生肌的功效。将压疮及周围皮肤做消毒处理后,使用京万红软膏涂抹,可较好地去除压疮部位的坏死组织,并促使肉芽生长,长出全新的皮肤组织填充压疮缺损部分。同时也具有较强的杀菌作用,敷药后可减少败血症的发生。
在使用京万红软膏治疗压疮时,辅以红外线照射、氧疗,可促进局部血液循环、加快创面愈合。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

不要使用偏方,要注意保持皮肤干燥,可以用碘伏来进行消毒。如果说症状比较严重,要注意通过药物来进行治疗的,并且的话要注意平时天气炎热,多注意翻身,调整一下这个室内温度的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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